Оксикодон

Также известен как: Оксикодон, Оксиконтин

Умеренный риск

Сильный опиоидный анальгетик для купирования выраженного болевого синдрома. Требует осторожности при грудном вскармливании из-за риска угнетения ЦНС у ребенка.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Оксикодон — это мощное обезболивающее, которое иногда назначают после кесарева сечения или сложных родов. Важно знать, что препарат проникает в грудное молоко в небольших количествах, но для маленького ребенка, особенно в первые дни жизни, это может быть значимо. В некоторых случаях наблюдалось легкое или, реже, сильное угнетение дыхания и работы нервной системы у новорожденных. Также индивидуальные особенности вашего организма (генетика фермента CYP2D6) могут влиять на то, насколько сильно препарат подействует на вас и малыша. Как правило, краткосрочный прием опиоидов в первые 3 дня после родов считается совместимым с лактацией. Однако при длительном применении или дозировках более 30 мг в сутки риски возрастают. Пожалуйста, обсудите с врачом возможность замены этого препарата на более безопасные альтернативы, такие как нестероидные противовоспалительные средства, которые часто справляются с болью не хуже, но имеют меньше побочных эффектов для крохи.

Применяется при:

интенсивный болевой синдром боли после кесарева сечения боли после эпизиотомии сильные послеоперационные боли

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность	60 - 87 %
Молекулярная масса	315 Дальтон
Связывание с белками	45 %
Объем распределения (Vd)	2,6 л/кг
Время до макс. концентрации (Tmax)	1 - 2 час.
Период полувыведения (T½)	3,5 - 6 / Metab: 9 час.
Отношение молоко/плазма (M/P)	3,4 -
Теоретическая доза	0,0087 - 0,0025 мг/кг/день
Относительная доза (RID)	2,6 - 7,6 %

Торговые названия

Dazidox, Depalgos, Endocet, Endocodil, Endone, Eth-Oxidose, Olbete, Oxaydo, Oxecta, Oxicalmans, Oxinovag, OxyIR, Oxycontin, Oxydose, Oxyfast, Oxygesic, Oxynorm, Pimalev, Plexicodim, Proladone, Roxicodone, Supeudol, Taioma, Tanonalla, Targin, Tylox, Xolox

Коды АТХ

N02AA05

Безопасные альтернативы:

Бупренорфин Буторфанол Ибупрофен Морфин Налбуфин Парацетамол

Вещества той же группы

Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.

Бупренорфин Буторфанол Налбуфин Трамадол Гидрокодон Гидроморфон Дигидрокодеин Меперидин

Источники (15)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

Exposures Through Breast Milk: An Analysis of Exposure and Information Calls to U.S. Poison Centers, 2001-2017. — Breastfeed Med, 2019
Opioids in Breast Milk: Pharmacokinetic Principles and Clinical Implications. — J Clin Pharmacol, 2018
Perioperative pain management: an update for obstetrician-gynecologists. — Am J Obstet Gynecol, 2018
Safety of the breast-feeding infant after maternal anesthesia. — Paediatr Anaesth, 2014
The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
Maternal use of oxycodone resulting in opioid intoxication in her breastfed neonate. — J Pediatr, 2013
Putative association of ABCB1 2677G>T/A with oxycodone-induced central nervous system depression in breastfeeding mothers. — Ther Drug Monit, 2013
Central nervous system depression of neonates breastfed by mothers receiving oxycodone for postpartum analgesia. — J Pediatr, 2012
Breastfeeding and oxycodone. — J Pediatr, 2012
Index of suspicion. Case 1: Infant who has respiratory distress. Case 2: Abnormal behavior, seizures, and altered sensorium in a 7-year-old boy. Case 3: Fever and dysphagia in a 4-year-old girl. — Pediatr Rev, 2012
Is it safe to use opioids for obstetric pain while breastfeeding? — J Pediatr, 2012
Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
Quetiapine and breast feeding. — Ann Pharmacother, 2007
Oxycodone as a component of multimodal analgesia for lactating mothers after Caesarean section: relationships between maternal plasma, breast milk and neonatal plasma levels. — Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2007
Oxycodone intoxication in an infant: accidental or intentional exposure? — J Forensic Sci, 2004

Предыдущее Оксибутинин

Следующее Оксиконазол

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.