Налбуфин
Сильный обезболивающий препарат (опиоид), который часто применяется при родах и кесаревом сечении. Считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили налбуфин (например, во время родов или операции), знайте: этот препарат проникает в грудное молоко в очень малых количествах, которые не оказывают клинически значимого влияния на вашего малыша. Благодаря особенностям усвоения, даже то небольшое количество лекарства, которое может попасть в организм ребенка с молоком, практически не всасывается. Исследования показывают, что налбуфин безопасен даже в педиатрической практике. Единственный нюанс: препарат может немного увеличить выработку пролактина (гормона лактации), что в целом не является проблемой. В некоторых случаях при применении во время родов первое прикладывание может произойти чуть позже, но обычно это происходит в течение первого часа после рождения.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 11,8 (6 – 20) % |
| Молекулярная масса | 394 Дальтон |
| Объем распределения (Vd) | 6,7 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 10,39 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,01 - 0,25 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2,4 - 5 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1,2 - |
| Теоретическая доза | 0,007 – 0,009 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,59 ± 0,27 % |
Торговые названия
Bufigen, Bufilem, Fabitec, Gobbinal, Intapan, Metalone, Metanolone, Nalbaxon, Nalbuk, Nalcryn, Nalpain, Nubain, Nubaina, Onfor
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (8)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- ABM Clinical Protocol #28, Peripartum Analgesia and Anesthesia for the Breastfeeding Mother. — Breastfeed Med, 2018
- Comparative study between nalbuphine and ondansetron in prevention of intrathecal morphine-induced pruritus in women undergoing cesarean section. — Anesth Essays Res, 2016
- The use of nalbuphine in paediatric anaesthesia. — Anaesthesiol Intensive Ther, 2015
- Excretion of ketoprofen and nalbuphine in human milk during treatment of maternal pain after delivery. — Ther Drug Monit, 2007
- Relationship between obstetric analgesia and time of effective breast feeding. — J Nurse Midwifery, 1994
- Psychomotor, respiratory and neuroendocrinological effects of nalbuphine and haloperidol, alone and in combination, in healthy subjects. — Br J Clin Pharmacol, 1988
- The pharmacokinetics of oral and intravenous nalbuphine in healthy volunteers. — Br J Clin Pharmacol, 1988
- [Elimination of nalbuphine in human milk]. — Arzneimittelforschung, 1988
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.