Совместимость лекарств
с грудным вскармливанием
Е-лактация по-русски — совместимость лекарств с ГВ
Быстрый поиск по симптомам
Выберите то, что беспокоит вас прямо сейчас, чтобы найти безопасное решение
Часто ищут
Препараты, которые кормящие мамы проверяют чаще всего — откройте карточку в один клик
Вопросы и страхи кормящих мам
Развеиваем мифы на основе доказательной медицины
Это тот самый сайт «е-лактация»? Чем он отличается от e-lactancia.org?
Да, «е-лактация» — так по-русски называют справочник совместимости лекарств с грудным вскармливанием. Оригинал — испанский e-lactancia.org, его ведут педиатры ассоциации APILAM; сайт на испанском и английском языках.
elactancia.ru — русская версия: мы переводим и структурируем данные оригинала, LactMed и рекомендаций ВОЗ, ищем по русским названиям и торговым маркам и показываем уровень риска цветом. Сейчас в базе 4 190 действующих веществ и 22 328 торговых названий — искать можно по любому из них.
Есть и другие переводы того же оригинала — например, e-lactation.com и e-lactation.ru; по их собственному описанию, основной источник данных у них тот же e-lactancia.org. Мы не спорим с ними за первенство: сверяйтесь с любым, а решение принимайте с врачом.
Почему в инструкции к препарату написано «Нельзя при ГВ», а в вашем справочнике — «Безопасно»?
Это самый частый страх. Фармкомпании обязаны указывать лактацию в противопоказаниях, если они не проводили дорогостоящие клинические испытания конкретно на кормящих женщинах (что этически очень сложно). Им юридически проще и дешевле написать «нельзя».
Наш справочник опирается на независимые научные исследования, данные ВОЗ и ЛактМед. Ученые измеряют реальную концентрацию действующих веществ в крови и молоке матери. Оказывается, молекулы большинства современных лекарств слишком велики или плохо усваиваются ЖКТ ребенка, поэтому они абсолютно безопасны.
Можно ли лечить зубы с анестезией во время кормления? Нужно ли сцеживаться?
Да, лечить зубы можно и нужно. Современные местные анестетики (например, на основе ультракаина/артикаина) действуют локально и выводятся из организма матери в течение пары часов. Они не попадают в грудное молоко в значимых количествах. Сцеживать и выливать молоко после визита к стоматологу не нужно — вы можете кормить ребенка сразу, как только вернулись домой.
Что делать, если врач скорой или педиатр требует срочно прекратить кормление из-за лекарств?
К сожалению, не все врачи успевают следить за актуальными международными базами совместимости. Столкнувшись с назначением, не паникуйте:
- Проверьте действующее вещество (МНН) препарата в нашем поиске.
- Если риск очень низкий (зеленый) — покажите врачу карточку препарата с источниками и спросите, можно ли сохранить кормление. Решение остается за врачом: он видит вашу ситуацию целиком, а карточка — только вещество.
- Если риск низкий, умеренный или высокий (желтый, оранжевый или красный) — посмотрите блок «Безопасные альтернативы» на странице препарата и обсудите с врачом замену на безопасный аналог из той же группы.
Зеленый (Очень низкий риск)
Полностью совместимо с грудным вскармливанием. Безопасно для ребенка.
Желтый (Низкий риск)
Относительно безопасно. Принимать с осторожностью или подобрать зеленую альтернативу.
Оранжевый (Умеренный риск)
Нужна замена или наблюдение за ребенком. Кормление обычно сохраняют, но препарат подбирают вместе с врачом.
Красный (Высокий риск)
Противопоказано. Избегать применения. Мы предложим безопасные аналоги.