Флуконазол
Противогрибковое средство, совместимое с грудным вскармливанием. Часто применяется для лечения молочницы у мамы и ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили флуконазол, можете быть спокойны: этот препарат считается безопасным при грудном вскармливании. Он проникает в грудное молоко в небольших количествах, которые значительно ниже лечебных доз для младенцев. Более того, этот препарат официально разрешен к применению в педиатрии, включая новорожденных. Часто его назначают при глубоком кандидозе (молочнице) сосков и груди, когда местные средства не помогают. Ведущие мировые эксперты по лактации и ВОЗ подтверждают его совместимость с ГВ, поэтому лечение можно проводить без прерывания кормления.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 90 % |
| Молекулярная масса | 306 Дальтон |
| Связывание с белками | 11 - 15 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,7 - 0,8 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 12,71 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 30 - 40 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,5 - 0,9 - |
| Теоретическая доза | 0,4 - 0, 6 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 12 - 18 % |
| Относит. педиатрическая доза | 7 - 10 % |
Торговые названия
Acandix, Afungil, Antimicon, Beagyne, Bin Li, Bioxel, Candifix, Candimicol, Candizol, Citiges, Conquer, Damicol, Diflazon, Diflucan, Difluzol, Difusel, Fectrin, Femixol, Fharder, Fleridux, Flucoginkan, Flucolaf, Flucomabol, Fluconal, Fluconovag, Flucoric, Flucostat, Flucoxan, Flucozan, Flucozyd, Fludisol, Fludocel, Flukezol, Flukonorm, Fluxes, Fluxicap, Fluzamed, Fluzol, Forcan, Fu Da, Fu Kang, Fucandyl, Fungicil, Fungocina, Fungolon, Fungototal, Funser, Funzole, Fupengxing, Hao Kang, Hong Xu Guang, Honguil Plus, Hu Qi, Hua Shi Xin, Jin Zhou, Kai Xing, Kang Li Yin, Ke Da Kang, Klonarizol, Lai Kang, Lanfluzol, Lavisa, Li Xing, Loitin, Luo Rui, Medoflucon, Mei Di Ke, Menifar, Micolis Novo, Micoral Fluco, Mutum, Mycoflucan, Mycomax, Mycosyst, Naxo C, Neofomiral, Nifurtox, Nimic, Niofen, Nofung, Ongicil, Oxifungol, Periplum, Ponaris, Procanazol, Proseda F, Qian De, QianYi, Qu Er Man Duo, Reforce, Ru Ning, Sai Ke Lu Ding, Shuai Ke Feng, Shuang Wei Du Qing, Sunvecon, Supremase, Syscan, Tai Ning, Tavor, Terplex, Triflucan, Trifuncan, Wei Ke Hen, Wen Qing, Xinlizuo, Yi Li Kang, Yi Qi Fu, Yi Zhen Shi, You Ni An, Zilrin, Zoldicam
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (15)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Fluconazole use during breastfeeding. — Can Fam Physician, 2015
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- Results of microbial testing exploring the etiology of deep breast pain during lactation: a systematic review and meta-analysis of nonrandomized trials. — J Midwifery Womens Health, 2012
- A prospective study of fluconazole treatment for breast and nipple thrush. — Breastfeed Rev, 2011
- Candida mastitis: a case report. — Perm J, 2011
- Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
- Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. — J Travel Med, 2010
- Fluconazole for postpartum candidal mastitis and infant thrush. — J Hum Lact, 2002
- Is lactation mastitis and shooting breast pain experienced by women during lactation caused by Candida albicans? — Breast, 2002
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Thrush in the breastfeeding dyad: results of a survey on diagnosis and treatment. — Clin Pediatr (Phila), 2001
- Breast pain during lactation that resolved with fluconazole: two case studies. — J Hum Lact, 1999
- Clinical pharmacokinetics of fluconazole in superficial and systemic mycoses. — Clin Pharmacokinet, 1997
- Long-term treatment of a breastfeeding mother with fluconazole-resolved nipple pain caused by yeast: a case study. — J Hum Lact, 1997
- Fluconazole concentrations in breast milk. — Pediatr Infect Dis J, 1995
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.