Декстропропоксифен
Опиоидный анальгетик, который в настоящее время не рекомендуется к применению при грудном вскармливании из-за риска накопления активных веществ в организме ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат относится к сильным обезболивающим (опиоидам). Хотя самого лекарства в грудном молоке очень мало, оно распадается в организме на вещество (норпропоксифен), которое выводится очень медленно. Маленькие дети, особенно новорожденные и недоношенные, выводят его еще медленнее, что может привести к опасному накоплению препарата в их организме. Это может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как нарушение дыхания, снижение тонуса мышц и замедление сердечного ритма. В связи с этим, а также из-за низкой эффективности, препарат был withdrawn (отозван) с рынков многих стран. Пожалуйста, обсудите с врачом более безопасные варианты обезболивания, которые не подвергают риску вашего малыша.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 35 % |
| Молекулярная масса | 340 Дальтон |
| Связывание с белками | 80 % |
| Объем распределения (Vd) | 16 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 2,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 6 -12 (Norp: 30 - 36) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,5 - |
Торговые названия
Algifene, Darvon, Deprancol, Dexofen, Dextrodip, Dibagesic, Doloxene, Neo-Percodan, Qual, Romidon, Saludex, Vicefeno, Zideron
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (7)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Drug-induced adverse reactions via breastfeeding: a descriptive study in the French Pharmacovigilance Database. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Retrospective diagnosis of an adverse drug reaction in a breastfed neonate: liquid chromatography-tandem mass spectrometry quantification of dextropropoxyphene and norpropoxyphene in newborn and maternal hair. — J Anal Toxicol, 2008
- Analgesics and breast-feeding: safety considerations. — Paediatr Drugs, 2000
- Breast milk opioids and neonatal apnea. — Am J Dis Child, 1988
- Liquid chromatographic determination of propoxyphene and norpropoxyphene in plasma and breast milk. — J Pharm Sci, 1985
- Excretion of propoxyphene and norpropoxyphene in breast milk. — Clin Pharmacol Ther, 1984
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.