Лефлуномид
Иммуносупрессивный препарат для лечения ревматоидных заболеваний. Из-за длительного выведения из организма и отсутствия данных по безопасности при ГВ рекомендуется рассмотреть альтернативы.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат используется для контроля серьезных воспалительных процессов в суставах. На данный момент в медицине недостаточно данных о том, в каком количестве лекарство попадает в грудное молоко. Главная особенность лефлуномида в том, что он очень медленно покидает организм, и его воздействие может быть длительным. Чтобы обеспечить максимальную безопасность вашего малыша, особенно в первые месяцы жизни или если ребенок родился раньше срока, врачи обычно рекомендуют заменить его на препараты с более изученным профилем безопасности при лактации. Пожалуйста, обсудите с вашим ревматологом подбор альтернативной терапии, которая позволит вам продолжать кормление с комфортом и уверенностью.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 82 - 95 % |
| Молекулярная масса | 270 Дальтон |
| Связывание с белками | 99,3 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,13 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 10,41 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 6 - 12 час. |
| Период полувыведения (T½) | 360 час. |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (7)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
- The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
- BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2016
- Rheumatoid arthritis medications and lactation. — Curr Opin Rheumatol, 2014
- [Breastfeeding and drug management in connective tissue and rheumatic diseases]. — Rev Med Interne, 2008
- Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. — Arthritis Res Ther, 2006
- Antirheumatic drugs in pregnancy and lactation. — Semin Arthritis Rheum, 2005
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.