elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Инфликсимаб

Также известен как: Инфликсимаб, Ремикейд, Инфликсимаб-бс
Очень низкий риск (Совместимо)

Биологический препарат для лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний. Считается совместимым с грудным вскармливанием, так как практически не попадает в грудное молоко.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогие мамы, если вам назначен инфликсимаб, важно знать, что этот препарат представляет собой очень крупную молекулу (моноклональное антитело). Из-за своего размера и особенностей строения он практически не проникает в грудное молоко. Даже в тех редких случаях, когда препарат обнаруживается в следовых количествах, он не всасывается в кишечнике малыша, так как не может усвоиться при пероральном приеме. Многочисленные исследования не выявили негативного влияния на развитие, иммунитет или здоровье детей, чьи мамы получали эту терапию. Большинство профильных медицинских сообществ (ревматологов, гастроэнтерологов и дерматологов) считают этот препарат безопасным для использования в период лактации. Единственный важный нюанс: пожалуйста, обсудите с вашим педиатром график вакцинации малыша, так как некоторые специалисты рекомендуют с осторожностью подходить к введению живых вакцин в период терапии.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность ≈ 0 %
Молекулярная масса 144.190 Дальтон
Связывание с белками 97 %
Период полувыведения (T½) 192 - 228 час.
Отношение молоко/плазма (M/P) 0,003 -
Теоретическая доза 0 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 0 %
Относит. педиатрическая доза 0 %

Коды АТХ

L04AB02

Вещества той же группы

Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.

Источники (64)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. EULAR recommendations for use of antirheumatic drugs in reproduction, pregnancy, and lactation: 2024 update. — Ann Rheum Dis, 2025
  2. Inflammatory Bowel Disease and Breastfeeding: A Narrative Review. — Inflamm Bowel Dis, 2025
  3. British Society for Rheumatology guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding: immunomodulatory anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2023
  4. European Crohn's and Colitis Guidelines on Sexuality, Fertility, Pregnancy, and Lactation. — J Crohns Colitis, 2023
  5. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
  6. British Society of Gastroenterology consensus guidelines on the management of inflammatory bowel disease in adults. — Gut, 2019
  7. A Pharmacological Approach to Managing Inflammatory Bowel Disease During Conception, Pregnancy and Breastfeeding: Biologic and Oral Small Molecule Therapy. — Drugs, 2019
  8. Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy Clinical Care Pathway: A Report From the American Gastroenterological Association IBD Parenthood Project Working Group. — Gastroenterology, 2019
  9. Drug Treatment of Rheumatoid Arthritis During Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2018
  10. Choosing First-Line Biologic Treatment for Moderate-to-Severe Psoriasis: What Does the Evidence Say? — Am J Clin Dermatol, 2018
  11. Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development. — Gastroenterology, 2018
  12. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
  13. Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications. — Gastroenterol Clin North Am, 2016
  14. Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education. — Can J Gastroenterol Hepatol, 2016
  15. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2016
  16. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. — Gastroenterology, 2016
  17. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2015
  18. Care of the Pregnant Patient With Inflammatory Bowel Disease. — Obstet Gynecol, 2015
  19. Are biological drugs safe in pregnancy? — Reumatismo, 2015
  20. [Natural history, complications, safety and pregnancy in inflammatory bowel disease]. — Gastroenterol Hepatol, 2015
  21. Treating Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy: The Issues We Face Today. — J Crohns Colitis, 2015
  22. Biologic therapies and pregnancy: the story so far. — Rheumatology (Oxford), 2014
  23. Management of moderate to severe plaque psoriasis in pregnancy and lactation in the era of biologics. — Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat, 2014
  24. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
  25. IBD medications during pregnancy and lactation. — Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2014
  26. Infliximab concentrations in the milk of nursing mothers with inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2014
  27. Rheumatoid arthritis medications and lactation. — Curr Opin Rheumatol, 2014
  28. Lactation and the use of biologic immunosuppressive medications. — Breastfeed Med, 2014
  29. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. — World J Gastroenterol, 2014
  30. The use of biologic therapy in pregnancy: a gastroenterologist's perspective. — Curr Opin Rheumatol, 2014
  31. Review article: the management of Crohn's disease and ulcerative colitis during pregnancy and lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2014
  32. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. — Dig Liver Dis, 2013
  33. Placental transfer of anti-tumor necrosis factor agents in pregnant patients with inflammatory bowel disease. — Clin Gastroenterol Hepatol, 2013
  34. Safety of anti-TNF agents during pregnancy and breastfeeding in women with inflammatory bowel disease. — Am J Gastroenterol, 2013
  35. [Anti-TNF therapy in inflammatory bowel diseases during pregnancy and breast-feeding]. — Acta Med Croatica, 2013
  36. Therapeutic infliximab drug level in a child born to a woman with ulcerative colitis treated until gestation week 31. — J Crohns Colitis, 2012
  37. Review of treatment options for psoriasis in pregnant or lactating women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. — J Am Acad Dermatol, 2012
  38. Review article: a decision-making algorithm for the management of pregnancy in the inflammatory bowel disease patient. — Aliment Pharmacol Ther, 2012
  39. Pregnancy related issues in inflammatory bowel disease: evidence base and patients' perspective. — World J Gastroenterol, 2012
  40. Infliximab and adalimumab use during breastfeeding. — J Clin Gastroenterol, 2012
  41. Detection of infliximab in breast milk of nursing mothers with inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2011
  42. The London Position Statement of the World Congress of Gastroenterology on Biological Therapy for IBD with the European Crohn's and Colitis Organisation: pregnancy and pediatrics. — Am J Gastroenterol, 2011
  43. [Biologics during pregnancy and breast--feeding]. — Z Rheumatol, 2010
  44. A decade of infliximab: The Austrian evidence based consensus on the safe use of infliximab in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2010
  45. Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of two cases treated with infliximab and a review of the literature. — Eur J Gastroenterol Hepatol, 2010
  46. Safety of immunomodulators and biologics for the treatment of inflammatory bowel disease during pregnancy and breast-feeding. — Inflamm Bowel Dis, 2010
  47. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. — J Crohns Colitis, 2010
  48. Treatment of psoriasis with anti-TNF drugs during pregnancy: case report and review of the literature. — Dermatology, 2010
  49. European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2010
  50. Management of early aggressive rheumatoid arthritis during pregnancy and lactation. — Expert Opin Pharmacother, 2009
  51. Absence of infliximab in infants and breast milk from nursing mothers receiving therapy for Crohn's disease before and after delivery. — J Clin Gastroenterol, 2009
  52. A 24-year-old pregnant woman with inflammatory bowel disease. — Clin Gastroenterol Hepatol, 2009
  53. Appropriate management of special situations in Crohn's disease (upper gastro-intestinal; extra-intestinal manifestations; drug safety during pregnancy and breastfeeding): Results of a multidisciplinary international expert panel-EPACT II. — J Crohns Colitis, 2009
  54. TNF-alpha blockers in inflammatory bowel diseases: practical consensus recommendations and a user's guide. — Swiss Med Wkly, 2009
  55. Is infliximab safe to use while breastfeeding? — World J Gastroenterol, 2008
  56. [Breastfeeding and drug management in connective tissue and rheumatic diseases]. — Rev Med Interne, 2008
  57. Therapy insight: the use of antirheumatic drugs during nursing. — Nat Clin Pract Rheumatol, 2007
  58. Pregnancy and breastfeeding in patients with Crohn's disease. — Digestion, 2007
  59. Review article: Reproduction in the patient with inflammatory bowel disease. — Aliment Pharmacol Ther, 2007
  60. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. — Gastroenterology, 2006
  61. Effect of intentional infliximab use throughout pregnancy in inducing and maintaining remission in Crohn's disease. — Dig Liver Dis, 2006
  62. Case report: evidence for transplacental transfer of maternally administered infliximab to the newborn. — Clin Gastroenterol Hepatol, 2006
  63. Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. — Arthritis Res Ther, 2006
  64. Intentional infliximab use during pregnancy for induction or maintenance of remission in Crohn's disease. — Aliment Pharmacol Ther, 2005

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.