Апиксабан
Препарат для профилактики и лечения тромбозов. Требует осторожности при грудном вскармливании из-за недостатка данных о безопасности для младенцев.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Апиксабан помогает предотвратить образование тромбов, однако данные о его влиянии на ребенка при грудном вскармливании пока ограничены. Исследования показывают, что препарат проникает в грудное молоко в количествах, которые могут быть значимыми для малыша. Чтобы обеспечить максимальную безопасность вашего ребенка, особенно в первые месяцы жизни или если малыш родился преждевременно, врачи часто рекомендуют рассмотреть более изученные и безопасные альтернативы. Пожалуйста, обсудите с вашим лечащим врачом возможность замены препарата на тот, чья безопасность при лактации подтверждена более детально.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 43 - 50 % |
| Молекулярная масса | 460 Дальтон |
| Связывание с белками | 87 - 93 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,3 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 13,1 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 12,7 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 2,6 - |
| Теоретическая доза | 0,017 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 10,2 % |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (5)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Special Considerations for Women of Reproductive Age on Anticoagulation. — J Gen Intern Med, 2022
- Direct oral anticoagulant safety during breastfeeding: a narrative review. — Eur J Clin Pharmacol, 2021
- Are apixaban and rivaroxaban distributed into human breast milk to clinically relevant concentrations? — Blood, 2020
- Direct Oral Anticoagulants and Women. — Semin Thromb Hemost, 2016
- VTE, thrombophilia, antithrombotic therapy, and pregnancy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. — Chest, 2012
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.