Эноксапарин натрия
Низкомолекулярный гепарин, который считается безопасным при грудном вскармливании, так как практически не попадает в грудное молоко.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили эноксапарин, пожалуйста, не волнуйтесь. Это лекарство имеет очень крупную молекулу, которая физически почти не может проникнуть в грудное молоко. Даже если ничтожно малое количество препарата попадет в молоко, он просто не всосется в кишечнике вашего малыша и не попадет в его кровь. Исследования подтверждают, что у детей, чьи мамы принимали этот препарат, не обнаруживалось признаков влияния на свертываемость крови. Ведущие мировые эксперты по лактации и медицинские организации признают этот препарат безопасным для использования во время кормления.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 0 % |
| Молекулярная масса | 4.500 (3.800 - 5.000) Дальтон |
| Объем распределения (Vd) | 0,07 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 4 - 7 час. |
Торговые названия
Clexane, Cutenox, Dilutol, Dynalix, Endocris, Enoparin, Enoxalow, Enoxanorth, Enoxarin, Exowin, Flenox, Flothin, Grefac, Hemapaxan, Henoxil, Hepaclex, Hepanox, Klexane, LMWX, Lomoh, Lomonox, Lomorin-NX, Loparin, Loparine, Lovenox, Lupenox, Macparin, Maxiparine, Megaparin, Nu-Rox, Oksapar, Omatex
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (14)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Special Considerations for Women of Reproductive Age on Anticoagulation. — J Gen Intern Med, 2022
- Prophylaxis and Therapy of Venous Thrombotic Events (VTE) in Pregnancy and the Postpartum Period. — Geburtshilfe Frauenheilkd, 2020
- American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. — Blood Adv, 2018
- Breastfeeding in mothers with systemic lupus erythematosus. — Lupus, 2016
- Early pregnancy cerebral venous thrombosis and status epilepticus treated with levetiracetam and lacosamide throughout pregnancy. — Reprod Toxicol, 2015
- Guidelines for use of anticoagulation in pregnancy. — Clin Lab Med, 2013
- Fetal and neonatal effects of anticoagulants used in pregnancy: a review. — Turk J Pediatr, 2012
- How I treat pregnancy-related venous thromboembolism. — Blood, 2011
- [Thromboprophylaxis during pregnancy and the puerperium: highlights from current guidelines]. — Z Geburtshilfe Neonatol, 2010
- Excretion of low molecular weight heparin in human milk. — Br J Clin Pharmacol, 2001
- Anticoagulants in pregnancy: fetal effects. — Baillieres Clin Obstet Gynaecol, 1997
- [Breast-feeding is possible in case of maternal treatment with enoxaparin]. — Arch Pediatr, 1996
- Heparin pharmacokinetics and pharmacodynamics. — Clin Pharmacokinet, 1992
- Clinical pharmacokinetics of heparin. — Clin Pharmacokinet, 1980
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.