Циталопрам
Антидепрессант группы СИОЗС. Считается совместимым с грудным вскармливанием, так как проникает в молоко в малых количествах.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам циталопрам, знайте: ваше психологическое благополучие очень важно для здоровья малыша. Этот препарат проникает в грудное молоко в очень небольших дозах, и в большинстве случаев уровень лекарства в крови ребенка остается неопределимо низким. В редких случаях могут наблюдаться временные нарушения сна или повышенная раздражительность у младенца, но долгосрочных негативных последствий не выявлено. Если вы принимали препарат во время беременности, в первые дни жизни ребенка возможен «синдром отмены» (период адаптации). Также стоит знать, что препарат может влиять на уровень пролактина, что иногда проявляется избыточным выделением молока. Большинство медицинских сообществ признают этот препарат безопасным при лактации, однако всегда важно обсуждать дозировку и состояние ребенка с вашим лечащим врачом.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 % |
| Молекулярная масса | 324 Дальтон |
| Связывание с белками | 80 % |
| Объем распределения (Vd) | 12 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,8 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 35 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1 - 3 - |
| Теоретическая доза | 0.024 - 0,048 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 3,6 - 18,3 % |
Торговые названия
CTP, Calton, Celapram, Celexa, Celica, Ciazil, Cibrom, Cipram, Cipramil, Citacip, Citalo, Citalonte, Citalvir, Citox, Claropram, Feliz, Genprol, Humorap, Lupram, Norecsero, Prepram, Prisdal, Psiconor, Ran-Citalo, Relapaz, Remicital, Sepram, Seregra, Seropram, Talam, Tazen, Zentius, Zitolex
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (35)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Cognitive Outcomes of Children Exposed to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Through Breast Milk. — JAMA Netw Open, 2025
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database. — Drug Saf, 2011
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Antidepressant Use During Breastfeeding. — Curr Womens Health Rev, 2011
- Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. — Obstet Gynecol Surv, 2011
- Marked mydriasis and neuritis nervi optici associated with galactorrhea following citalopram treatment: a case report and discussion. — Case Rep Med, 2011
- Ziprasidone and citalopram use in pregnancy and lactation in a woman with psychotic depression. — Am J Psychiatry, 2009
- Antidepressant medication use during breastfeeding. — Clin Obstet Gynecol, 2009
- ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. — Breastfeed Med, 2008
- Citalopram serum and milk levels in mother and infant during lactation. — Ther Drug Monit, 2006
- [Galactorrhoea and the use of selective serotonin reuptake inhibitors]. — Tijdschr Psychiatr, 2006
- Frequency of infant adverse events that are associated with citalopram use during breast-feeding. — Am J Obstet Gynecol, 2004
- Breastfeeding during maternal antidepressant treatment with serotonin reuptake inhibitors: infant exposure, clinical symptoms, and cytochrome p450 genotypes. — J Clin Psychiatry, 2004
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2004
- Weight gain in breastfed infants of mothers taking antidepressant medications. — J Clin Psychiatry, 2003
- The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. — J Am Board Fam Pract, 2003
- Clinical practice. Postpartum depression. — N Engl J Med, 2002
- Citalopram in pregnancy and lactation. — Clin Pharmacol Ther, 2002
- [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. — Tidsskr Nor Laegeforen, 2001
- Neonatal withdrawal syndrome after in utero exposure to selective serotonin reuptake inhibitors. — Acta Paediatr, 2001
- [A clinical case of galactorrhoea after citalopram treatment]. — Actas Esp Psiquiatr, 2001
- Citalopram and demethylcitalopram in human milk; distribution, excretion and effects in breast fed infants. — Br J Clin Pharmacol, 2000
- Citalopram and breast-feeding: serum concentration and side effects in the infant. — Biol Psychiatry, 2000
- Excretion of citalopram in breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 1997
- Citalopram and desmethylcitalopram concentrations in breast milk and in serum of mother and infant. — Ther Drug Monit, 1997
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.