Пароксетин
Антидепрессант из группы СИОЗС, который проникает в грудное молоко в крайне малых, клинически незначимых количествах. Считается безопасным для использования при грудном вскармливании.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам пароксетин, знайте: ваше ментальное здоровье очень важно для благополучия малыша. Научные данные показывают, что препарат попадает в грудное молоко в очень низких дозах, которые обычно даже не обнаруживаются в крови ребенка. Долгосрочных негативных последствий для развития детей не зафиксировано. Важно помнить, что если вы принимали препарат во время беременности, у новорожденного в первые дни жизни могут наблюдаться временные симптомы отмены (похожие на синдром отмены антидепрессантов), что является ожидаемым и проходит самостоятельно. В некоторых случаях препарат может влиять на уровень пролактина, что иногда сказывается на лактации. Пожалуйста, оставайтесь под наблюдением вашего врача и специалиста по лактации, чтобы получить необходимую поддержку в этот период.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 366 Дальтон |
| Связывание с белками | 93 - 95 % |
| Объем распределения (Vd) | > 1 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,8 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 6 - 10 час. |
| Период полувыведения (T½) | 15 - 33 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,06 - 1,3 - |
| Теоретическая доза | 0,02 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 2 - 5 % |
Торговые названия
Aipratex, Apo-Oxpar, Arapaxel, Aropax, Brisdelle, Casbol, Daparox, Deroxat, Frosinor, Le You, Motivan, Paxetil, Paxil, Pexeva, Pondera, Rexetin, Sereupin, Seroxat, Tagonis, Xetin
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (58)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Cognitive Outcomes of Children Exposed to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Through Breast Milk. — JAMA Netw Open, 2025
- Selective serotonin reuptake inhibitor-induced galactorrhea with hyperprolactinemia. — Indian J Psychiatry, 2021
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Short-Term Safety of Paroxetine Plus Low-Dose Mirtazapine During Lactation. — Breastfeed Med, 2019
- Euprolactinemic Galactorrhea with Paroxetine: Exploring the Missing Link. — Indian J Psychol Med, 2019
- Recommendations of the Polish Psychiatric Association regarding the treatment of affective disorders in women of childbearing age. Part II: Bipolar disorder. — Psychiatr Pol, 2019
- Selective serotonin reuptake inhibitors' passage into human milk of lactating women. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2019
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Paroxetine induced galactorrhoea - A case report. — Asian J Psychiatr, 2018
- Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- Short-Term Safety of Paroxetine and Sertraline in Breastfed Infants: A Retrospective Cohort Study from a University Hospital. — Breastfeed Med, 2016
- Development and validation of a bioanalytical method for five antidepressants in human milk by LC-MS. — J Pharm Biomed Anal, 2016
- Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. — Acta Psychiatr Scand Suppl, 2015
- Serotonin reuptake inhibitors and breastfeeding: a systematic review. — Hum Psychopharmacol, 2015
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. — Obstet Gynecol Surv, 2011
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
- Antidepressant Use During Breastfeeding. — Curr Womens Health Rev, 2011
- Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database. — Drug Saf, 2011
- A case of paroxetine-induced galactorrhoea with normal serum prolactin level. — Indian J Pharmacol, 2010
- Discontinuation syndrome in newborns whose mothers took antidepressants while pregnant or breastfeeding. — Breastfeed Med, 2010
- Antidepressant medication use during breastfeeding. — Clin Obstet Gynecol, 2009
- Breastfeeding and antidepressants. — Infant Behav Dev, 2008
- ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. — Breastfeed Med, 2008
- Quetiapine augmentation in lactation: a series of case reports. — J Clin Psychopharmacol, 2006
- Paroxetine toxicity in a newborn after in utero exposure: clinical symptoms correlate with serum levels. — Ther Drug Monit, 2006
- The safety of newer antidepressants in pregnancy and breastfeeding. — Drug Saf, 2005
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Breastfeeding during maternal antidepressant treatment with serotonin reuptake inhibitors: infant exposure, clinical symptoms, and cytochrome p450 genotypes. — J Clin Psychiatry, 2004
- Paroxetine during breast-feeding: infant weight gain and maternal adherence to counsel. — Eur J Pediatr, 2004
- Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2004
- The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. — J Am Board Fam Pract, 2003
- Weight gain in breastfed infants of mothers taking antidepressant medications. — J Clin Psychiatry, 2003
- Clinical practice. Postpartum depression. — N Engl J Med, 2002
- Perinatal outcome following third trimester exposure to paroxetine. — Arch Pediatr Adolesc Med, 2002
- A case of paroxetine-induced galactorrhea. — Can J Psychiatry, 2002
- Neonatal paroxetine withdrawal syndrome. — Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2001
- Neonatal withdrawal syndrome after in utero exposure to selective serotonin reuptake inhibitors. — Acta Paediatr, 2001
- [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. — Tidsskr Nor Laegeforen, 2001
- Paroxetine in breast milk. — Am J Psychiatry, 2001
- Use of sertraline, paroxetine and fluvoxamine by nursing women. — Br J Psychiatry, 2001
- Galactorrhea induced by paroxetine. — Can J Psychiatry, 2001
- Paroxetine in human breast milk and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2000
- Paroxetine levels in postpartum depressed women, breast milk, and infant serum. — J Clin Psychiatry, 2000
- Paroxetine use during breast-feeding. — J Clin Psychopharmacol, 2000
- Galactorrhea after paroxetine treatment. — Pharmacopsychiatry, 2000
- Paroxetine in human milk. — Br J Clin Pharmacol, 1999
- Serum concentrations of antidepressants and benzodiazepines in nursing infants: A case series. — Pediatrics, 1999
- Excretion of paroxetine into breast milk. — J Clin Psychiatry, 1999
- Non-puerperal lactation associated with antidepressant drug use. — Br J Clin Pharmacol, 1997
- Paroxetine and galactorrhea. — Pharmacopsychiatry, 1997
- Paroxetine level in breast milk. — J Clin Psychiatry, 1996
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.