Сертралин
Один из самых безопасных антидепрессантов для использования в период грудного вскармливания с минимальным проникновением в грудное молоко.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам сертралин, знайте: это один из наиболее изученных и безопасных препаратов в своем классе для кормящих женщин. Исследования показывают, что препарат попадает в молоко в ничтожно малых количествах, которые обычно даже не обнаруживаются в крови малыша, и не оказывает негативного влияния на его развитие. В редких случаях препарат может временно повлиять на количество молока или вызвать его избыток, но это легко корректируется. Помните, что ваше эмоциональное здоровье — это залог здоровья и благополучия вашего ребенка. Если вы чувствуете подавленность или тревогу, не бойтесь обращаться за помощью и поддерживать лактацию вместе с врачом.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 343 Дальтон |
| Связывание с белками | 98 % |
| Объем распределения (Vd) | 20 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 4,5 - 8,4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 24 - 26 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,9 - |
| Теоретическая доза | 0,00002 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,003 % |
Торговые названия
Alpraser, Altisben, Altruline, Aremis, Aserin, Besitran, Eleval, Gladem, Lustral, Sealdin, Serad, Serlain, Seronex, Tatig, Tresleen, Zoloft
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (55)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Cognitive Outcomes of Children Exposed to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Through Breast Milk. — JAMA Netw Open, 2025
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Selective serotonin reuptake inhibitors' passage into human milk of lactating women. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2019
- Antidepressants in breast milk; comparative analysis of excretion ratios. — Arch Womens Ment Health, 2019
- Recommendations of the Polish Psychiatric Association regarding the treatment of affective disorders in women of childbearing age. Part II: Bipolar disorder. — Psychiatr Pol, 2019
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Guidelines on treatment of perinatal depression with antidepressants: An international review. — Aust N Z J Psychiatry, 2018
- British Association for Psychopharmacology consensus guidance on the use of psychotropic medication preconception, in pregnancy and postpartum 2017. — J Psychopharmacol, 2017
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Development and validation of a bioanalytical method for five antidepressants in human milk by LC-MS. — J Pharm Biomed Anal, 2016
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- Serotonin reuptake inhibitors and breastfeeding: a systematic review. — Hum Psychopharmacol, 2015
- Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. — Acta Psychiatr Scand Suppl, 2015
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Sertraline-induced galactorrhea: case report and review of cases reported with other SSRIs. — Gen Hosp Psychiatry, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Serotonergic overstimulation in a preterm infant after sertraline intake via breastmilk. — Breastfeed Med, 2013
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Antidepressant Use During Breastfeeding. — Curr Womens Health Rev, 2011
- Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database. — Drug Saf, 2011
- Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. — Obstet Gynecol Surv, 2011
- Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
- Discontinuation syndrome in newborns whose mothers took antidepressants while pregnant or breastfeeding. — Breastfeed Med, 2010
- Antidepressant medication use during breastfeeding. — Clin Obstet Gynecol, 2009
- ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. — Breastfeed Med, 2008
- Postpartum depression: a randomized trial of sertraline versus nortriptyline. — J Clin Psychopharmacol, 2006
- The safety of newer antidepressants in pregnancy and breastfeeding. — Drug Saf, 2005
- Breastfeeding during maternal antidepressant treatment with serotonin reuptake inhibitors: infant exposure, clinical symptoms, and cytochrome p450 genotypes. — J Clin Psychiatry, 2004
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2004
- [Drug-induced hyperprolactinemia: a case-non-case study from the national pharmacovigilance database]. — Therapie, 2003
- The pharmacokinetics of sertraline excretion into human breast milk: determinants of infant serum concentrations. — J Clin Psychiatry, 2003
- The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. — J Am Board Fam Pract, 2003
- Weight gain in breastfed infants of mothers taking antidepressant medications. — J Clin Psychiatry, 2003
- Effects of sertraline treatment on plasma cortisol, prolactin and thyroid hormones in female depressed patients. — Neuropsychobiology, 2002
- Clinical practice. Postpartum depression. — N Engl J Med, 2002
- Clinical pharmacokinetics of sertraline. — Clin Pharmacokinet, 2002
- Sertraline analysis in the plasma of breast-fed infants. — Aust N Z J Psychiatry, 2001
- Use of sertraline, paroxetine and fluvoxamine by nursing women. — Br J Psychiatry, 2001
- [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. — Tidsskr Nor Laegeforen, 2001
- Maternal sertraline treatment and serotonin transport in breast-feeding mother-infant pairs. — Am J Psychiatry, 2001
- An observation of the effect of sertraline on breast milk supply. — Aust N Z J Psychiatry, 2000
- Sertraline in paired blood plasma and breast-milk samples from nursing mothers. — Hum Psychopharmacol, 2000
- Serum sertraline and N-desmethylsertraline levels in breast-feeding mother-infant pairs. — Am J Psychiatry, 1998
- Sertraline treatment does not increase plasma prolactin levels in healthy subjects. — Psychopharmacology (Berl), 1998
- Distribution and excretion of sertraline and N-desmethylsertraline in human milk. — Br J Clin Pharmacol, 1998
- Sertraline and breast-feeding. — N Engl J Med, 1997
- Sertraline and norsertraline levels in three breastfed infants. — J Clin Psychiatry, 1997
- Sertraline and desmethylsertraline in human breast milk and nursing infants. — Am J Psychiatry, 1997
- Antidepressant treatment during breast-feeding. — Am J Psychiatry, 1996
- Sertraline and galactorrhea. — J Clin Psychopharmacol, 1996
- Breastfeeding and sertraline: a 24-hour analysis. — J Clin Psychiatry, 1995
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.