Флувоксамин
Антидепрессант группы СИОЗС, который проникает в грудное молоко в очень малых количествах и считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам флувоксамин, знайте: большинство экспертов и медицинских сообществ считают этот препарат безопасным при грудном вскармливании. Исследования показывают, что лекарство попадает в молоко в минимальных дозах, и в крови младенцев оно зачастую либо вообще не обнаруживается, либо присутствует в крайне низких концентрациях. В подавляющем большинстве случаев никаких краткосрочных или долгосрочных проблем у детей не наблюдалось. В редких случаях отмечались проблемы с животиком (гастроэнтерит), поэтому просто понаблюдайте за малышом. Важно помнить, что ваше эмоциональное благополучие — залог здоровья ребенка. Если вы чувствуете подавленность или тревогу, не стесняйтесь просить о поддержке: мамы в состоянии депрессии чаще сталкиваются с трудностями при кормлении, и дополнительная помощь в этот период очень важна.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 53 % |
| Молекулярная масса | 434 Дальтон |
| Связывание с белками | 80 % |
| Объем распределения (Vd) | 25 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 8,9 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 3 - 8 час. |
| Период полувыведения (T½) | 15,6 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,3 - 1,3 - |
| Теоретическая доза | 0,04 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,3 - 1,6 % |
Торговые названия
Deprivox, Depromel, Dumirox, Dumyrox, Faverin, Fevarin, Flox-ex, Floxyfral, Fluvosol, Fluvoxin, Luvat, Luvox, Maveral, Movox, Myroxine, Voxam, Voxamine, Vuminix
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (32)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Fluvoxamine-Associated Galactorrhea: A Case Report. — J Clin Psychopharmacol, 2020
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Serotonin reuptake inhibitors and breastfeeding: a systematic review. — Hum Psychopharmacol, 2015
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- Gastrointestinal Side Effects in the Baby of a Breastfeeding Woman Treated with Low-Dose Fluvoxamine. — J Hum Lact, 2015
- Risk factors for poor neonatal adaptation after exposure to antidepressants in utero. — Acta Paediatr, 2015
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Antidepressant Use During Breastfeeding. — Curr Womens Health Rev, 2011
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. — Obstet Gynecol Surv, 2011
- Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database. — Drug Saf, 2011
- Antidepressant medication use during breastfeeding. — Clin Obstet Gynecol, 2009
- Quetiapine-fluvoxamine combination during pregnancy and while breastfeeding. — Arch Womens Ment Health, 2006
- The safety of newer antidepressants in pregnancy and breastfeeding. — Drug Saf, 2005
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2004
- Weight gain in breastfed infants of mothers taking antidepressant medications. — J Clin Psychiatry, 2003
- The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. — J Am Board Fam Pract, 2003
- The amount of fluvoxamine in milk is unlikely to be a cause of adverse effects in breastfed infants. — J Hum Lact, 2002
- [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. — Tidsskr Nor Laegeforen, 2001
- Serum fluvoxamine levels in breastfed infants. — J Clin Psychiatry, 2001
- Use of sertraline, paroxetine and fluvoxamine by nursing women. — Br J Psychiatry, 2001
- Excretion of fluvoxamine into breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 2000
- Fluvoxamine concentrations in breast milk and in maternal and infant sera. — J Clin Psychopharmacol, 2000
- Fluvoxamine in breast-milk and infant development. — Br J Clin Pharmacol, 1997
- Non-puerperal lactation associated with antidepressant drug use. — Br J Clin Pharmacol, 1997
- Excretion of fluvoxamine in breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 1991
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.