Цисплатин
Противоопухолевый препарат платины. Требует индивидуального подхода и осторожности при грудном вскармливании.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростой период вы сейчас проходите. Цисплатин — это серьезный препарат для лечения онкологических заболеваний, который вводится внутривенно. Вопрос о продолжении грудного вскармливания при его применении вызывает дискуссии среди врачей, так как данных недостаточно. С одной стороны, препарат быстро выводится из крови, а его низкая усвояемость через кишечник ребенка снижает риски. С другой стороны, в некоторых случаях препарат обнаруживали в грудном молоке в первые 24–48 часов. Большинство специалистов рекомендуют временно прервать кормление или сцеживать и утилизировать молоко в течение первых нескольких дней после введения препарата (срок обсуждается с лечащим врачом индивидуально). Пожалуйста, помните: решение о совместимости терапии с лактацией должно приниматься совместно с вашим онкологом и педиатром, исходя из вашего состояния и возраста ребенка, чтобы обеспечить максимальную безопасность для малыша и ваше выздоровление.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | Baja - Low % |
| Молекулярная масса | 300 Дальтон |
| Связывание с белками | > 90 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,3 - 1 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 6, 56 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 0,3 - 0,8 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 - 1,1 - |
| Теоретическая доза | 0,02 - 0,83 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,3 - 0,4 % |
Торговые названия
Abiplatin, Accocit, Blastolem, Cepelene, Cytoplatin, Displanor, Elvecis, Faulplatin, Noveldexis, Platamine, Platinex, Platinol, Platistil, Platistine, Platosin, Povata, Pronto Platamine, Sicatem, Sinplatin, Tecnoplatin
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (10)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Duration of cisplatin excretion in breast milk. — J Hum Lact, 2013
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- Addressing concerns about cisplatin application during pregnancy. — J Perinat Med, 2011
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
- Cisplatin excretion in human milk. — J Natl Cancer Inst, 1992
- Excretion of platinum into breast milk. — Lancet, 1989
- Doxorubicin and cisplatin excretion into human milk. — Cancer Treat Rep, 1985
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.