Тримипрамин
Трициклический антидепрессант с седативным эффектом. Данных о проникновении в молоко мало, но препарат требует осторожности и наблюдения за ребенком.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам этот препарат, важно знать, что прямых данных о его количестве в грудном молоке сейчас недостаточно. Однако, благодаря своим химическим свойствам (сильной связи с белками крови), маловероятно, что препарат попадает в молоко в значимых дозах. Тем не менее, тримипрамин может вызывать сонливость у малыша и, в некоторых случаях, влиять на лактацию (вызывать галакторею). Чтобы ваш ребенок был в безопасности, пожалуйста, следите за тем, чтобы малыш был достаточно активен и хорошо ел. Важное предостережение: при приеме этого лекарства категорически не рекомендуется совместный сон с ребенком в одной кровати из-за риска усиления седативного эффекта. Помните, что депрессия — это серьезное состояние, и ваша забота о себе сейчас — это лучшая забота о вашем малыше. Не стесняйтесь просить поддержки у близких и специалистов.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 41 % |
| Молекулярная масса | 294 Дальтон |
| Связывание с белками | 95 % |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 3 час. |
| Период полувыведения (T½) | 11 - 25 час. |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (10)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Bedsharing and Breastfeeding: The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #6, Revision 2019. — Breastfeed Med, 2020
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. — Breastfeed Med, 2008
- Galactorrhea during treatment with trimipramine. A case report. — Pharmacopsychiatry, 2005
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.