Пеметрексед
Противоопухолевый препарат, используемый при раке легких и мезотелиоме. Требует временного перерыва в грудном вскармливании в дни введения.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростым может быть период лечения, и очень поддерживаем ваше желание сохранить связь с малышом. Пеметрексед — это серьезный препарат, который влияет на деление клеток, поэтому вводить его непосредственно во время кормления грудью нельзя из-за потенциальных рисков для ребенка. Однако хорошая новость в том, что препарат быстро выводится из организма. Благодаря его химическим свойствам, значительное количество лекарства в грудном молоке маловероятно.
Обычно рекомендуется сделать перерыв в кормлении на 24 часа после введения препарата (это время, за которое большая часть вещества покидает ваш организм). Чтобы сохранить лактацию и избежать психологического стресса от резкого прекращения кормления, в этот период рекомендуется регулярно сцеживать молоко и утилизировать его. Как только безопасный интервал пройдет, вы сможете снова приложить малыша к груди. Помните, что химиотерапия сама по себе не прекращает выработку молока. Мы рекомендуем обсудить с вашим онкологом возможность контроля концентрации препарата в молоке, чтобы максимально точно определить момент возврата к кормлению между циклами терапии.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Молекулярная масса | 471 Дальтон |
| Связывание с белками | 81 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,23 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 2,72 - |
| Период полувыведения (T½) | 3,5 час. |
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (4)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.