Эсциталопрам
Современный антидепрессант из группы СИОЗС, который считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, забота о вашем ментальном здоровье так же важна, как и забота о малыше. Эсциталопрам проникает в грудное молоко в очень малых количествах, и в большинстве случаев уровни препарата в крови ребенка остаются неопределимыми или крайне низкими. Многочисленные исследования подтверждают безопасность этого препарата для детей в краткосрочной и долгосрочной перспективе. В редких случаях сообщалось о сонливости или раздражительности, но часто это было связано с приемом других лекарств одновременно. Стоит знать, что препарат может влиять на уровень пролактина, что иногда вызывает избыточное выделение молока (галакторею). Большинство медицинских сообществ признают этот препарат безопасным при лактации, однако, если ваш малыш родился преждевременно или находится в раннем неонатальном периоде, врач может обсудить с вами более предпочтительные альтернативы. Помните, что депрессия — это серьезное состояние, которое может затруднить кормление, поэтому не стесняйтесь просить дополнительную поддержку у близких и специалистов.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 % |
| Молекулярная масса | 414 Дальтон |
| Связывание с белками | 56 % |
| Объем распределения (Vd) | 12 - 26 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,8 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 4 - 5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 30 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1,7 - 2,5 - |
| Теоретическая доза | 0,004 - 0,01 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1,7 - 9 % |
Торговые названия
Aramix, Axiomat, Beaplen, Celtium, Cipralex, Citalax, Citraz, Coverfax, E-Psiconor, Ecitalex, Ectiban, Entact, Escilan, Escimylan, Esciprox, Esciterokam, Esertia, Esipral, Esipram, Esitalo, Esopram, Espran, Essobel, Ex3, Exodus, Heipram, Ipran, Jovia, Lexam, Lexamil, Lexapro, Lextor, Lideropram, Loxalate, Meridian, Mylopram, Neopresol, Neozentius, Nexipram, Novo Humorap, Optiser, Premalex, Rasec, Reconter, Reposil, Restaural, Sades, Scipral, Selective, Selectra, Seroplex, Sipralexa, Solatcit, Tacipram, Talogen, Talomam, Talpram, Ticofarma, Zenvas, Zytomil
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (33)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- A population pharmacokinetic model for escitalopram and its major metabolite in depressive patients during the perinatal period: Prediction of infant drug exposure through breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 2020
- Probable Galactorrhea Associated with Sequential Trials of Escitalopram and Duloxetine in an Adolescent Female. — J Child Adolesc Psychopharmacol, 2019
- A rare adverse drug reaction to escitalopram. — J Family Med Prim Care, 2018
- Predicting Escitalopram Exposure to Breastfeeding Infants: Integrating Analytical and In Silico Techniques. — Clin Pharmacokinet, 2018
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Galactorrhea with antidepressants: A case series. — Indian J Psychiatry, 2018
- Chronic use of psychotropic medications in breastfeeding women: Is it safe? — PLoS One, 2018
- Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Galactorrhea After Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Use in an Adolescent Girl: A Case Report. — J Clin Psychopharmacol, 2017
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- Serotonin reuptake inhibitors and breastfeeding: a systematic review. — Hum Psychopharmacol, 2015
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Bupropion and Escitalopram During Lactation. — Ann Pharmacother, 2014
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Safety of escitalopram in pregnancy: a case series. — Neuropsychiatr Dis Treat, 2013
- [The safety profile of escitalopram in pregnancy and breastfeeding]. — Riv Psichiatr, 2013
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- The safety of escitalopram during pregnancy and breastfeeding: a comprehensive review. — Hum Psychopharmacol, 2012
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
- Antidepressant Use During Breastfeeding. — Curr Womens Health Rev, 2011
- Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. — Obstet Gynecol Surv, 2011
- A case of galactorrhea associated with excitalopram. — Psychiatry Investig, 2009
- Antidepressant medication use during breastfeeding. — Clin Obstet Gynecol, 2009
- Necrotizing enterocolitis associated with in utero and breast milk exposure to the selective serotonin reuptake inhibitor, escitalopram. — J Perinatol, 2007
- A case with euprolactinemic galactorrhea induced by escitalopram. — Int J Psychiatry Med, 2007
- Transfer of escitalopram and its metabolite demethylescitalopram into breastmilk. — Br J Clin Pharmacol, 2006
- Escitalopram late in pregnancy and while breast-feeding. — Ann Pharmacother, 2006
- Excretion of escitalopram in breast milk. — J Clin Psychopharmacol, 2006
- Transfer of reboxetine into breastmilk, its plasma concentrations and lack of adverse effects in the breastfed infant. — Eur J Clin Pharmacol, 2006
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.