Темозоломид
Противоопухолевый препарат (алкилирующий агент), используемый для лечения глиом и меланом. Требует временного прерывания грудного вскармливания во время приема.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростой период вы сейчас проходите. Темозоломид — это серьезный препарат для лечения онкологических заболеваний. На данный момент нет точных данных о том, в каком количестве он попадает в грудное молоко, но из-за свойств препарата (малый молекулярный вес) это весьма вероятно. Поскольку химиотерапия может вызвать серьезные побочные эффекты у малыша, кормление грудью во время приема препарата следует прервать.
Однако это не означает полный отказ от лактации. Чтобы сохранить молоко и иметь возможность вернуться к кормлению в перерывах между циклами терапии или после лечения, вы можете регулярно сцеживаться. Считается, что безопасный период ожидания перед возвращением к кормлению составляет около 13 часов после приема дозы (основываясь на периоде полувыведения препарата). Самым надежным способом будет обсудить с вашим врачом возможность анализа молока на остаточное содержание препарата. Помните, что химиотерапия не влияет на саму способность организма вырабатывать молоко. Мы поддерживаем вас и советуем подробно разобрать все риски вместе с вашей лечащей командой, чтобы составить безопасный план действий.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 194 Дальтон |
| Связывание с белками | 10 - 20 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,4 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 10,5 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 - 1,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1,8 час. |
Торговые названия
Diqing, Dralitem, Temcital, Temodal, Temodar, Temomedac
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (4)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.