Кармустин
Противоопухолевый препарат (алкилирующий агент), используемый для лечения опухолей мозга и лимфом. Требует временного перерыва в кормлении грудью между дозами.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, что лечение такими серьезными препаратами — это очень непростой период. Кармустин используется для борьбы с тяжелыми заболеваниями, и в это время безопасность вашего малыша стоит на первом месте. Данных о попадании препарата в грудное молоко недостаточно, но из-за силы воздействия препарата кормление грудью во время самих курсов химиотерапии необходимо прервать.
Важно знать: химиотерапия не прекращает выработку молока. Чтобы сохранить лактацию и вернуться к кормлению после завершения курса или в перерывах между дозами, пожалуйста, регулярно сцеживайте молоко и утилизируйте его.
Когда можно вернуться к кормлению? Исходя из скорости выведения препарата, безопасным считается период от 7 до 24 часов после последней дозы. Однако самым точным способом будет анализ вашего молока на наличие препарата (если такая возможность есть в вашей клинике). Пожалуйста, обсуждайте каждый шаг с вашим онкологом и специалистом по лактации, чтобы подобрать индивидуальный и безопасный график.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 5 - 28 % |
| Молекулярная масса | 214 Дальтон |
| Связывание с белками | 77 - 80 % |
| Объем распределения (Vd) | 3,25 - 5,1 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 11,96 - |
| Период полувыведения (T½) | 0,25 - 1 час. |
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (5)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- Pharmacokinetics and immediate effects of high-dose carmustine in man. — Cancer Treat Rep, 1986
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.