Номегестрола ацетат
Синтетический прогестин третьего поколения, используемый для контрацепции. В целом совместим с грудным вскармливанием, но требует внимания к срокам начала применения.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если ваш врач обсуждает с вами использование номегестрола для контрацепции, знайте: препараты группы прогестинов обычно являются предпочтительным выбором при кормлении, так как они не влияют на состав и количество молока, а также на рост малыша. Исследования показывают, что использование имплантов с этим веществом не сокращает продолжительность лактации. Однако есть важный нюанс: если начать прием слишком рано (в первые дни после родов), это может теоретически повлиять на становление лактации. Поэтому специалисты часто рекомендуют подождать 4–6 недель, пока кормление установится окончательно. Поскольку данных по номегестролу чуть меньше, чем по другим похожим препаратам, врач может предложить вам более изученные альтернативы с коротким периодом выведения из организма.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 63 % |
| Молекулярная масса | 371 Дальтон |
| Связывание с белками | 97 - 98 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,7 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 46 (28 - 83) час. |
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (13)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Progesterone vaginal ring as a new contraceptive option for lactating mothers: Evidence from a multicenter non-randomized comparative clinical trial in India. — Contraception, 2020
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Desogestrel mini pill: is this safe in lactating mother? — J Indian Med Assoc, 2013
- Effect of progestin compared with combined oral contraceptive pills on lactation: a randomized controlled trial. — Obstet Gynecol, 2012
- A comparative study of the levonorgestrel-releasing intrauterine system Mirena versus the Copper T380A intrauterine device during lactation: breast-feeding performance, infant growth and infant development. — Contraception, 2005
- Comparative study of the effects of a progestogen-only pill containing desogestrel and an intrauterine contraceptive device in lactating women. — BJOG, 2001
- Implant contraception. — Semin Reprod Med, 2001
- Progestin implants. — Steroids, 2000
- Fertility regulation in nursing women. IX. Contraceptive performance, duration of lactation, infant growth, and bleeding patterns during use of progesterone vaginal rings, progestin-only pills, Norplant implants, and Copper T 380-A intrauterine devices. — Contraception, 1997
- The use of nomegestrol acetate subdermal contraceptive implant, uniplant, during lactation. — Contraception, 1996
- ICMR Task Force Study on hormonal contraception. Transfer of norethisterone (NET) and levonorgestrel (LNG) from a single tablet into the infant's circulation through the mother's milk. — Contraception, 1987
- The place of progesterone in human contraception. — J Steroid Biochem, 1987
- d-Norgestrel concentrations in maternal plasma, milk, and child plasma during administration of oral contraceptives to nursing women. — Am J Obstet Gynecol, 1977
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.