Номегестрол
Синтетический прогестаген третьего поколения, используемый в качестве контрацептива. Считается допустимым при грудном вскармливании, однако рекомендуются альтернативы с более изученным профилем безопасности.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам предложили этот препарат для контрацепции, знайте: прогестагены в целом считаются предпочтительными методами планирования семьи при кормлении, так как они не влияют на количество и качество молока, а также на рост малыша. Однако по nomegestrol накоплено меньше данных, чем по другим похожим препаратам. Важный момент: если лактация еще только устанавливается (первые 4–6 недель после родов), использование гормональных средств может вызвать споры о влиянии на объем молока, поэтому в этот период врачи часто рекомендуют негормональные методы. В целом, препарат не вызывает паники, но существуют более изученные и современные альтернативы с более коротким периодом выведения из организма.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 63 % |
| Молекулярная масса | 371 Дальтон |
| Связывание с белками | 97 - 98 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,7 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 46 (28 - 83) час. |
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (13)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Progesterone vaginal ring as a new contraceptive option for lactating mothers: Evidence from a multicenter non-randomized comparative clinical trial in India. — Contraception, 2020
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Desogestrel mini pill: is this safe in lactating mother? — J Indian Med Assoc, 2013
- Effect of progestin compared with combined oral contraceptive pills on lactation: a randomized controlled trial. — Obstet Gynecol, 2012
- A comparative study of the levonorgestrel-releasing intrauterine system Mirena versus the Copper T380A intrauterine device during lactation: breast-feeding performance, infant growth and infant development. — Contraception, 2005
- Comparative study of the effects of a progestogen-only pill containing desogestrel and an intrauterine contraceptive device in lactating women. — BJOG, 2001
- Implant contraception. — Semin Reprod Med, 2001
- Progestin implants. — Steroids, 2000
- Fertility regulation in nursing women. IX. Contraceptive performance, duration of lactation, infant growth, and bleeding patterns during use of progesterone vaginal rings, progestin-only pills, Norplant implants, and Copper T 380-A intrauterine devices. — Contraception, 1997
- The use of nomegestrol acetate subdermal contraceptive implant, uniplant, during lactation. — Contraception, 1996
- ICMR Task Force Study on hormonal contraception. Transfer of norethisterone (NET) and levonorgestrel (LNG) from a single tablet into the infant's circulation through the mother's milk. — Contraception, 1987
- The place of progesterone in human contraception. — J Steroid Biochem, 1987
- d-Norgestrel concentrations in maternal plasma, milk, and child plasma during administration of oral contraceptives to nursing women. — Am J Obstet Gynecol, 1977
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.