Нефазодон
Антидепрессант, который проникает в грудное молоко в очень малых количествах, но требует осторожности, особенно с недоношенными детьми.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат относится к группе антидепрессантов. Научные данные показывают, что благодаря своим химическим свойствам он почти не попадает в грудное молоко. Однако есть единичные сообщения о том, что у очень маленьких и недоношенных деток на фоне приема этого лекарства мамой наблюдались сонливость и замедление роста. Кроме того, во многих странах препарат withdrawn (снят с продажи) из-за редкого, но серьезного риска влияния на печень. Если вы принимаете этот препарат, пожалуйста, обсудите с вашим врачом возможность перехода на более изученные и безопасные альтернативы, особенно если ваш малыш родился раньше срока или еще совсем кроха.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 23 % |
| Молекулярная масса | 507 Дальтон |
| Связывание с белками | 99 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,2 - 0,9 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 7,09 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 2 - 4 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 - 0,3 - |
| Теоретическая доза | 0,1 - 0,5 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,4 - 2,2 % |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (8)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2004
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Nefazodone (Serzone) withdrawn because of hepatotoxicity. — CMAJ, 2003
- The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. — J Am Board Fam Pract, 2003
- Drowsiness and poor feeding in a breast-fed infant: association with nefazodone and its metabolites. — Ann Pharmacother, 2000
- Nefazodone in the breast milk of nursing mothers: a report of two patients. — J Clin Psychopharmacol, 2000
- Determination of nefazodone and its pharmacologically active metabolites in human blood plasma and breast milk by high-performance liquid chromatography. — J Chromatogr B Biomed Sci Appl, 1999
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.