Циталопрам
Антидепрессант из группы СИОЗС. Считается совместимым с грудным вскармливанием, хотя существуют более предпочтительные альтернативы.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам циталопрам, важно знать, что этот препарат проникает в грудное молоко в очень небольших количествах. У большинства малышей, чьи мамы принимали этот препарат, не было выявлено никаких проблем в краткосрочной или долгосрочной перспективе. В редких случаях могут наблюдаться временные нарушения сна, раздражительность или колики, но это не является правилом. Если вы принимали препарат во время беременности, в первые дни жизни ребенка возможен «синдром отмены» (временные трудности с адаптацией), что требует наблюдения педиатра. Также стоит учитывать, что препарат может влиять на уровень пролактина, что иногда отражается на лактации. Помните: ваше ментальное здоровье — залог здоровья вашего малыша. Мы рекомендуем обсуждать с врачом выбор препарата, чтобы подобрать максимально подходящий вариант именно для вас и вашего ребенка.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 % |
| Молекулярная масса | 324 Дальтон |
| Связывание с белками | 80 % |
| Объем распределения (Vd) | 12 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 9,8 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 35 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1 - 3 - |
| Теоретическая доза | 0.024 - 0,048 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 3,6 - 18,3 % |
Торговые названия
CTP, Calton, Celapram, Celexa, Celica, Ciazil, Cibrom, Cipram, Cipramil, Citacip, Citalo, Citalonte, Citalvir, Citox, Claropram, Feliz, Genprol, Humorap, Lupram, Norecsero, Prepram, Prisdal, Psiconor, Ran-Citalo, Relapaz, Remicital, Sepram, Seregra, Seropram, Talam, Tazen, Zentius, Zitolex
Безопасные альтернативы:
Источники (35)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Cognitive Outcomes of Children Exposed to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Through Breast Milk. — JAMA Netw Open, 2025
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database. — Drug Saf, 2011
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Antidepressant Use During Breastfeeding. — Curr Womens Health Rev, 2011
- Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. — Obstet Gynecol Surv, 2011
- Marked mydriasis and neuritis nervi optici associated with galactorrhea following citalopram treatment: a case report and discussion. — Case Rep Med, 2011
- Ziprasidone and citalopram use in pregnancy and lactation in a woman with psychotic depression. — Am J Psychiatry, 2009
- Antidepressant medication use during breastfeeding. — Clin Obstet Gynecol, 2009
- ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. — Breastfeed Med, 2008
- Citalopram serum and milk levels in mother and infant during lactation. — Ther Drug Monit, 2006
- [Galactorrhoea and the use of selective serotonin reuptake inhibitors]. — Tijdschr Psychiatr, 2006
- Frequency of infant adverse events that are associated with citalopram use during breast-feeding. — Am J Obstet Gynecol, 2004
- Breastfeeding during maternal antidepressant treatment with serotonin reuptake inhibitors: infant exposure, clinical symptoms, and cytochrome p450 genotypes. — J Clin Psychiatry, 2004
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2004
- Weight gain in breastfed infants of mothers taking antidepressant medications. — J Clin Psychiatry, 2003
- The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. — J Am Board Fam Pract, 2003
- Clinical practice. Postpartum depression. — N Engl J Med, 2002
- Citalopram in pregnancy and lactation. — Clin Pharmacol Ther, 2002
- [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. — Tidsskr Nor Laegeforen, 2001
- Neonatal withdrawal syndrome after in utero exposure to selective serotonin reuptake inhibitors. — Acta Paediatr, 2001
- [A clinical case of galactorrhoea after citalopram treatment]. — Actas Esp Psiquiatr, 2001
- Citalopram and demethylcitalopram in human milk; distribution, excretion and effects in breast fed infants. — Br J Clin Pharmacol, 2000
- Citalopram and breast-feeding: serum concentration and side effects in the infant. — Biol Psychiatry, 2000
- Excretion of citalopram in breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 1997
- Citalopram and desmethylcitalopram concentrations in breast milk and in serum of mother and infant. — Ther Drug Monit, 1997
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.