Лефлуномид
Иммуносупрессивный препарат для лечения ревматоидного артрита. Из-за длительного выведения из организма и отсутствия данных по безопасности при ГВ не рекомендуется к применению во время кормления.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат используется для контроля серьезных воспалительных процессов в суставах. На данный момент в медицине нет достаточного количества исследований, чтобы точно сказать, в каком количестве лекарство попадает в грудное молоко. Однако мы знаем, что лефлуномид очень медленно выводится из организма (период полувыведения составляет около 15 дней), а его воздействие на иммунную систему может быть слишком сильным для маленького ребенка, особенно для недоношенных малышей или новорожденных. Чтобы обеспечить максимальную безопасность вашего крохи, врачи рекомендуют использовать другие препараты, которые уже прошли проверку временем и признаны более безопасными при лактации.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 82 - 95 % |
| Молекулярная масса | 270 Дальтон |
| Связывание с белками | 99,3 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,13 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 10,41 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 6 - 12 час. |
| Период полувыведения (T½) | 360 час. |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (7)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
- The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
- BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2016
- Rheumatoid arthritis medications and lactation. — Curr Opin Rheumatol, 2014
- [Breastfeeding and drug management in connective tissue and rheumatic diseases]. — Rev Med Interne, 2008
- Anti-inflammatory and immunosuppressive drugs and reproduction. — Arthritis Res Ther, 2006
- Antirheumatic drugs in pregnancy and lactation. — Semin Arthritis Rheum, 2005
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.