Кларифабазин
Цитостатик, используемый для лечения лейкозов и рассеянного склероза. Требует временного перерыва в грудном вскармливании во время терапии.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат относится к серьезным лекарственным средствам (цитостатикам), которые влияют на деление клеток. На данный момент нет точных данных о том, сколько препарата попадает в грудное молоко, но из-за его свойств мы предполагаем, что это количество может быть значимым. Чтобы обеспечить полную безопасность вашего малыша, во время приема препарата кормить грудью нельзя. Однако это не означает, что вам нужно полностью прекращать лактацию! Вы можете поддерживать выработку молока с помощью регулярного сцеживания, чтобы вернуться к кормлению, когда препарат выведется из организма. В среднем, безопасный перерыв до возобновления кормления составляет от 4 до 6 дней после последней дозы (при нормальной функции почек). Пожалуйста, обсудите с вашим лечащим врачом индивидуальный график возврата к ГВ, исходя из вашего состояния и схемы лечения.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 40 % |
| Молекулярная масса | 286 Дальтон |
| Связывание с белками | 20 % |
| Объем распределения (Vd) | 9 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 13,9 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 - 3 час. |
| Период полувыведения (T½) | 5,4 - 21 час. |
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (12)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- UK consensus on pregnancy in multiple sclerosis: 'Association of British Neurologists' guidelines. — Pract Neurol, 2019
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- Purine analogues: rationale for development, mechanisms of action, and pharmacokinetics in hairy cell leukemia. — Hematol Oncol Clin North Am, 2006
- Application of population pharmacokinetics to cladribine. — BMC Pharmacol, 2005
- Clinical pharmacokinetics of nucleoside analogues: focus on haematological malignancies. — Clin Pharmacokinet, 2000
- Pharmacokinetics of cladribine in plasma and its 5'-monophosphate and 5'-triphosphate in leukemic cells of patients with chronic lymphocytic leukemia. — Clin Cancer Res, 1998
- Managing hairy cell leukemia in pregnancy. — Ann Intern Med, 1994
- On the pharmacokinetics of 2-chloro-2'-deoxyadenosine in humans. — Cancer Res, 1991
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.