Капецитабин
Противоопухолевый препарат, используемый при лечении рака молочной железы и ЖКТ. Требует временного перерыва в кормлении грудью во время приема.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростой период вы сейчас проходите. Капецитабин — это лекарство, которое в организме превращается в активное вещество (фторурацил) для борьбы с опухолью. Хотя данные о его попадании в грудное молоко ограничены, а концентрации его метаболитов очень низки, из-за серьезности самого заболевания и побочных эффектов химиотерапии, кормление грудью непосредственно во время приема препарата не рекомендуется.
Важно знать: химиотерапия не прекращает выработку молока. Если вы хотите сохранить лактацию, вы можете регулярно сцеживаться и утилизировать это молоко. Это поможет избежать психологического стресса от резкого прекращения кормления и позволит вернуться к грудному вскармливанию в безопасные периоды (например, в перерывах между циклами лечения или после завершения курса).
Обычно считается, что через 8–24 часа после приема последней дозы препарата уровень вещества в организме снижается до безопасных значений. Однако самым надежным способом будет обсудить с вашим онкологом индивидуальный график возврата к кормлению, основываясь на вашем цикле терапии.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | > 90 % |
| Молекулярная масса | 359 Дальтон |
| Связывание с белками | 10 - 62 % |
| pKa (Кислотность) | 8,23 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 0,8 - 1,1 час. |
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (8)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Exploring the intracellular pharmacokinetics of the 5-fluorouracil nucleotides during capecitabine treatment. — Br J Clin Pharmacol, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- "The only thing I know is that I know nothing": 5-fluorouracil in human milk. — Ann Oncol, 2012
- [Capecitabine: an oral chemotherapeutic agent against metastatic breast and colorectal cancer]. — Farm Hosp, 2003
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.