Амоксапин
Трициклический антидепрессант. Проникает в грудное молоко в незначительных количествах, но может влиять на уровень пролактина.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если вам назначили этот препарат, важно знать несколько моментов. Амоксапин попадает в грудное молоко в очень малых дозах, которые обычно не оказывают клинического влияния на малыша. Однако этот препарат может повышать уровень пролактина, что в некоторых случаях может повлиять на лактацию. Поскольку данных по безопасности амоксапина при кормлении меньше, чем по другим современным антидепрессантам, врачи чаще рекомендуют альтернативные средства, особенно если ваш малыш родился преждевременно или еще совсем крошечный. Помните, что ваше ментальное здоровье так же важно, как и кормление, и мы здесь, чтобы поддержать вас в этом пути.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 18 - 54 % |
| Молекулярная масса | 314 Дальтон |
| Связывание с белками | 90 % |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 8 - 30 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,2 - |
| Теоретическая доза | 0,02 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 2 % |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (15)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. — Breastfeed Med, 2008
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Non-puerperal lactation associated with antidepressant drug use. — Br J Clin Pharmacol, 1997
- The acute effects of antidepressants, maprotiline and amoxapine on serum prolactin and gonadotropin levels in normal women. — Asia Oceania J Obstet Gynaecol, 1986
- Prolactin stimulating effects of amoxapine and loxapine in psychiatric patients. — Psychopharmacology (Berl), 1982
- The effect of amoxapine and imipramine on serum prolactin levels. — Arch Intern Med, 1981
- Single case study. Amoxapine, a new antidepressant, appears in human milk. — J Nerv Ment Dis, 1979
- Galactorrhea and hyperprolactinemia associated with amoxapine therapy. Report of a case. — JAMA, 1979
- Galactorrhea in a patient treated with amoxapine. — J Clin Psychiatry, 1978
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.