Сертралин
Один из самых безопасных антидепрессантов при грудном вскармливании с минимальным проникновением в грудное молоко.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, забота о вашем ментальном здоровье так же важна, как и забота о малыше. Сертралин считается одним из наиболее подходящих препаратов для периода лактации. Исследования показывают, что он проникает в грудное молоко в крайне малых, клинически незначимых количествах, и в крови младенцев препарат часто даже не обнаруживается. Большинство экспертных сообществ признают его безопасным, так как не выявлено негативного влияния на развитие ребенка. В редких случаях препарат может временно повлиять на количество молока, что обычно легко корректируется достаточным питьем. Пожалуйста, помните: ваше спокойствие и благополучие — залог здоровых отношений с малышом, поэтому не стесняйтесь обсуждать свою терапию с врачом и специалистом по лактации для получения дополнительной поддержки.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 343 Дальтон |
| Связывание с белками | 98 % |
| Объем распределения (Vd) | 20 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 4,5 - 8,4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 24 - 26 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,9 - |
| Теоретическая доза | 0,00002 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,003 % |
Торговые названия
Alpraser, Altisben, Altruline, Aremis, Aserin, Besitran, Eleval, Gladem, Lustral, Sealdin, Serad, Serlain, Seronex, Tatig, Tresleen, Zoloft
Коды АТХ
Источники (55)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Cognitive Outcomes of Children Exposed to Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Through Breast Milk. — JAMA Netw Open, 2025
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Selective serotonin reuptake inhibitors' passage into human milk of lactating women. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2019
- Antidepressants in breast milk; comparative analysis of excretion ratios. — Arch Womens Ment Health, 2019
- Recommendations of the Polish Psychiatric Association regarding the treatment of affective disorders in women of childbearing age. Part II: Bipolar disorder. — Psychiatr Pol, 2019
- Impact of serotonin reuptake inhibitor use on breast milk supply in mothers of preterm infants: a retrospective cohort study. — Br J Clin Pharmacol, 2018
- Guidelines on treatment of perinatal depression with antidepressants: An international review. — Aust N Z J Psychiatry, 2018
- British Association for Psychopharmacology consensus guidance on the use of psychotropic medication preconception, in pregnancy and postpartum 2017. — J Psychopharmacol, 2017
- Antidepressant Use in Late Gestation and Breastfeeding Rates at Discharge from Hospital. — J Hum Lact, 2017
- Impact of antidepressant treatment during pregnancy on obstetric outcomes among women previously treated for depression: an observational cohort study. — J Perinatol, 2017
- Simultaneous determination of selective serotonin reuptake inhibitors and their main metabolites in human breast milk by liquid chromatography-electrospray mass spectrometry. — J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci, 2017
- Development and validation of a bioanalytical method for five antidepressants in human milk by LC-MS. — J Pharm Biomed Anal, 2016
- ABM Clinical Protocol #18: Use of Antidepressants in Breastfeeding Mothers. — Breastfeed Med, 2015
- Serotonin reuptake inhibitors and breastfeeding: a systematic review. — Hum Psychopharmacol, 2015
- Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. — Acta Psychiatr Scand Suppl, 2015
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Sertraline-induced galactorrhea: case report and review of cases reported with other SSRIs. — Gen Hosp Psychiatry, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Serotonergic overstimulation in a preterm infant after sertraline intake via breastmilk. — Breastfeed Med, 2013
- Breastfeeding among women exposed to antidepressants during pregnancy. — J Hum Lact, 2012
- Antidepressant drugs and breastfeeding: a review of the literature. — Breastfeed Med, 2011
- Antidepressant Use During Breastfeeding. — Curr Womens Health Rev, 2011
- Serotonin reuptake inhibitors and hyperprolactinaemia: a case/non-case study in the French pharmacovigilance database. — Drug Saf, 2011
- Antidepressants in pregnancy: a review of commonly prescribed medications. — Obstet Gynecol Surv, 2011
- Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
- Discontinuation syndrome in newborns whose mothers took antidepressants while pregnant or breastfeeding. — Breastfeed Med, 2010
- Antidepressant medication use during breastfeeding. — Clin Obstet Gynecol, 2009
- ABM clinical protocol #18: use of antidepressants in nursing mothers. — Breastfeed Med, 2008
- Postpartum depression: a randomized trial of sertraline versus nortriptyline. — J Clin Psychopharmacol, 2006
- The safety of newer antidepressants in pregnancy and breastfeeding. — Drug Saf, 2005
- Breastfeeding during maternal antidepressant treatment with serotonin reuptake inhibitors: infant exposure, clinical symptoms, and cytochrome p450 genotypes. — J Clin Psychiatry, 2004
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Pooled analysis of antidepressant levels in lactating mothers, breast milk, and nursing infants. — Am J Psychiatry, 2004
- [Drug-induced hyperprolactinemia: a case-non-case study from the national pharmacovigilance database]. — Therapie, 2003
- The pharmacokinetics of sertraline excretion into human breast milk: determinants of infant serum concentrations. — J Clin Psychiatry, 2003
- The effectiveness of various postpartum depression treatments and the impact of antidepressant drugs on nursing infants. — J Am Board Fam Pract, 2003
- Weight gain in breastfed infants of mothers taking antidepressant medications. — J Clin Psychiatry, 2003
- Effects of sertraline treatment on plasma cortisol, prolactin and thyroid hormones in female depressed patients. — Neuropsychobiology, 2002
- Clinical practice. Postpartum depression. — N Engl J Med, 2002
- Clinical pharmacokinetics of sertraline. — Clin Pharmacokinet, 2002
- Sertraline analysis in the plasma of breast-fed infants. — Aust N Z J Psychiatry, 2001
- Use of sertraline, paroxetine and fluvoxamine by nursing women. — Br J Psychiatry, 2001
- [The transfer of selective serotonin reuptake inhibitors to human milk]. — Tidsskr Nor Laegeforen, 2001
- Maternal sertraline treatment and serotonin transport in breast-feeding mother-infant pairs. — Am J Psychiatry, 2001
- An observation of the effect of sertraline on breast milk supply. — Aust N Z J Psychiatry, 2000
- Sertraline in paired blood plasma and breast-milk samples from nursing mothers. — Hum Psychopharmacol, 2000
- Serum sertraline and N-desmethylsertraline levels in breast-feeding mother-infant pairs. — Am J Psychiatry, 1998
- Sertraline treatment does not increase plasma prolactin levels in healthy subjects. — Psychopharmacology (Berl), 1998
- Distribution and excretion of sertraline and N-desmethylsertraline in human milk. — Br J Clin Pharmacol, 1998
- Sertraline and breast-feeding. — N Engl J Med, 1997
- Sertraline and norsertraline levels in three breastfed infants. — J Clin Psychiatry, 1997
- Sertraline and desmethylsertraline in human breast milk and nursing infants. — Am J Psychiatry, 1997
- Antidepressant treatment during breast-feeding. — Am J Psychiatry, 1996
- Sertraline and galactorrhea. — J Clin Psychopharmacol, 1996
- Breastfeeding and sertraline: a 24-hour analysis. — J Clin Psychiatry, 1995
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.