Нитразепам
Снотворное средство из группы бензодиазепинов. При кратковременном применении в низких дозах совместимо с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам нитразепам для борьбы с бессонницей, важно знать, что препарат проникает в грудное молоко в очень малых количествах, которые обычно не оказывают влияния на малыша. Исследования показывают, что в крови младенцев препарат зачастую даже не обнаруживается. Однако, чтобы сон вашего крохи был спокойным, а развитие — правильным, рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу и принимать лекарство коротким курсом. Пожалуйста, наблюдайте за малышом: если вы заметили избыточную сонливость или ребенок стал хуже сосать грудь, обязательно сообщите об этом врачу. Важное предостережение: на время приема этого препарата категорически не рекомендуется совместный сон с ребенком в одной кровати, так как это повышает риск удушья или синдрома внезапной детской смерти.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 80 % |
| Молекулярная масса | 281 Дальтон |
| Связывание с белками | 87 % |
| Объем распределения (Vd) | 2,4 ± 0.8 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 11,9 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 - 3 час. |
| Период полувыведения (T½) | 30 (18 - 57) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,27 - 0,6 - |
| Теоретическая доза | 0,002 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 2,5 % |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (12)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Bedsharing and Breastfeeding: The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #6, Revision 2019. — Breastfeed Med, 2020
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding. — J Pediatr, 2012
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Effects of commonly used benzodiazepines on the fetus, the neonate, and the nursing infant. — Psychiatr Serv, 2002
- Anticonvulsant use during lactation. — Drug Saf, 2000
- The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation. — Reprod Toxicol, 1994
- Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
- Midazolam and nitrazepam in the maternity ward: milk concentrations and clinical effects. — Br J Clin Pharmacol, 1990
- Use of benzodiazepines during pregnancy, labour and lactation, with particular reference to pharmacokinetic considerations. — Drugs, 1982
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.