Лоразепам
Короткодействующий препарат для борьбы с тревогой и бессонницей. Считается совместимым с грудным вскармливанием при соблюдении мер предосторожности.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам лоразепам, знайте: этот препарат проникает в грудное молоко в очень небольших количествах, которые обычно не оказывают влияния на малыша. Большинство экспертов считают его безопасным или вероятно безопасным при приеме в обычных дозах. Однако, так как препарат может вызвать сонливость, важно следить за тем, чтобы ребенок бодрствовал во время кормления и хорошо сосал.
⚠️ Важное предостережение: во время приема этого лекарства настоятельно рекомендуется избегать совместного сна с ребенком в одной кровати, так как это может увеличить риск СВДС или удушья из-за вашего более глубокого сна. Старайтесь использовать минимальную эффективную дозу и проконсультируйтесь с врачом о длительности курса, особенно если ваш малыш родился преждевременно.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 90 % |
| Молекулярная масса | 321 Дальтон |
| Связывание с белками | 85 % |
| Объем распределения (Vd) | 1 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 12 (10 - 20) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,2 - 0,3 - |
| Теоретическая доза | 0,0003 - 0,002 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1 - 4,3 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,3 - 0,7 % |
Торговые названия
Abinol, Almazine, Amparax, Ansilor, Anta, Anxira, Aplacasse, Aripax, Ativan, Calmatron, Calmese, Calmogenol, Control, Donix, Dorm, Duralozam, Emotival, Idalprem, Kalmalin, Larpose, Latiwen, Laubeel, Lonza, Lora, Lorabenz, Lorafen, Loram, Loramed, Lorans, Loranxil, Lorapam, Lorasifar, Lorax, Lorazep, Lorenin, Lorezan, Loridem, Lorivan, Lorsedal, Max-Pax, Merlit, Microzepam, Modium, Nervistop L, Nifalin, Novhepar, Novo-Lorazem, Nu-Loraz, Optisedine, Ora, Orfidal, Placinoral, Razepam, Sedatival, Sedazin, Sedicepan, Serenase, Sidenar, Somagerol, Somnium, Tavor, Temesta, Titus, Tranavan, Trankilium, Tranqipam, Trapax, Vigiten
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (18)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Benzodiazepine Concentrations in the Breast Milk and Plasma of Nursing Mothers: Estimation of Relative Infant Dose. — Breastfeed Med, 2021
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Bedsharing and Breastfeeding: The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #6, Revision 2019. — Breastfeed Med, 2020
- Epilepsy and recommendations for breastfeeding. — Seizure, 2015
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding. — J Pediatr, 2012
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- Quantification of lorazepam and lormetazepam in human breast milk using GC-MS in the negative chemical ionization mode. — J Anal Toxicol, 2007
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Effects of commonly used benzodiazepines on the fetus, the neonate, and the nursing infant. — Psychiatr Serv, 2002
- Anticonvulsant use during lactation. — Drug Saf, 2000
- The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation. — Reprod Toxicol, 1994
- Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
- Excretion of lorazepam into breast milk. — Br J Anaesth, 1985
- The effect of lorazepam on neonatal feeding behaviour at term. — Pharmatherapeutica, 1982
- Use of benzodiazepines during pregnancy, labour and lactation, with particular reference to pharmacokinetic considerations. — Drugs, 1982
- Effect of maternal lorazepam on the neonate. — Br Med J (Clin Res Ed), 1981
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.