Бензодиазепины сверхдлительного действия
Группа успокоительных средств с очень длительным эффектом. Из-за недостатка данных по конкретным препаратам этой группы рекомендуется использовать более изученные и безопасные альтернативы.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат относится к группе сильных успокоительных. На данный момент недостаточно научных данных, чтобы точно сказать, сколько вещества попадает в грудное молоко. С одной стороны, свойства препарата затрудняют его проникновение, но с другой — он очень долго выводится из организма, что может привести к накоплению лекарства в организме малыша. В целом, кратковременный прием бензодиазепинов совместим с кормлением, но очень важно выбирать препараты с коротким периодом действия и использовать минимальную дозу. Если вам назначен такой препарат, пожалуйста, следите, не стал ли малыш слишком сонливым и хорошо ли он ест. Важное предостережение: при приеме подобных средств категорически не рекомендуется совместный сон с ребенком в одной кровати, так как это повышает риск СВДС и удушья.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Молекулярная масса | 363 Дальтон |
| Связывание с белками | 90 % |
| Объем распределения (Vd) | 2,14 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 3,76 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 130 - 200 час. |
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (11)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Bedsharing and Breastfeeding: The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #6, Revision 2019. — Breastfeed Med, 2020
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding. — J Pediatr, 2012
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Effects of commonly used benzodiazepines on the fetus, the neonate, and the nursing infant. — Psychiatr Serv, 2002
- Anticonvulsant use during lactation. — Drug Saf, 2000
- The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation. — Reprod Toxicol, 1994
- Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
- Use of benzodiazepines during pregnancy, labour and lactation, with particular reference to pharmacokinetic considerations. — Drugs, 1982
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.