Эпилепсия у кормящей матери
Эпилепсия не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Большинство противоэпилептических препаратов совместимы с лактацией.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если у вас диагностирована эпилепсия, это не значит, что вам нужно отказываться от грудного вскармливания. Ведущие мировые неврологические и педиатрические ассоциации подтверждают: кормить грудью при приеме противоэпилептических средств безопасно. Большинство этих лекарств не вызывают проблем у малышей. Однако важно помнить о нескольких моментах: некоторые препараты (например, фенобарбитал, примидон, этосуксимид и фелбамат) не рекомендуются из-за риска чрезмерной сонливости или токсичности у ребенка. Также, поскольку небольшое количество лекарства попадает в молоко, при завершении грудного вскармливания важно делать это постепенно, чтобы избежать синдрома отмены у малыша. Для вашей и ребенка безопасности мы рекомендуем кормить малыша лежа или в присутствии близких, чтобы в случае приступа вы были в безопасности.
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (33)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- [Epilepsy and breastfeeding: from myth to reality]. — Rev Neurol, 2019
- Breastfeeding in children of women taking antiepileptic drugs: cognitive outcomes at age 6 years. — JAMA Pediatr, 2014
- New antiepileptic drugs and women. — Seizure, 2014
- Antiepileptic drugs and breastfeeding. — Ital J Pediatr, 2013
- Early child development and exposure to antiepileptic drugs prenatally and through breastfeeding: a prospective cohort study on children of women with epilepsy. — JAMA Neurol, 2013
- Breastfeeding in women with epilepsy. — JAMA Neurol, 2013
- Circumstances when breastfeeding is contraindicated. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Breastfeeding with epilepsy: mothers' experiences and the role of professionals, family, and friends. — Breastfeed Med, 2013
- Frequently asked questions on epilepsy, pregnancy and lactation: a EURAP-NL report. — Seizure, 2012
- The postpartum period in women with epilepsy. — Neurol Clin, 2012
- Epilepsy cases in pregnant and postpartum women: a practical approach. — Semin Neurol, 2011
- To test our guess that breast is best: anticonvulsants and breastfeeding. — Epilepsy Curr, 2011
- Effects of breastfeeding in children of women taking antiepileptic drugs. — Neurology, 2010
- Practice parameter update: management issues for women with epilepsy--focus on pregnancy (an evidence-based review): vitamin K, folic acid, blood levels, and breastfeeding: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. — Neurology, 2009
- Managing epilepsy in women of childbearing age. — Drug Saf, 2009
- Women and epilepsy. — J Pediatr Pharmacol Ther, 2009
- Managing antiepileptic drugs during pregnancy and lactation. — Curr Opin Neurol, 2009
- Meeting the needs of the postpartum woman with epilepsy. — MCN Am J Matern Child Nurs, 2008
- Epilepsy in pregnancy. — BMJ, 2007
- Pharmacology of antiepileptic drugs during pregnancy and lactation. — Epilepsy Behav, 2007
- 2005 AES annual course: evidence used to treat women with epilepsy. — Epilepsia, 2006
- Management of epilepsy and pregnancy. — J Postgrad Med, 2006
- Management of epilepsy in women of childbearing age: practical recommendations. — CNS Drugs, 2006
- Therapy insight: clinical management of pregnant women with epilepsy. — Nat Clin Pract Neurol, 2006
- Management of epilepsy in women. — Postgrad Med J, 2005
- Gender aspects of pharmacokinetics of new and old AEDs: pregnancy and breast-feeding. — Ther Drug Monit, 2005
- Best practice guidelines for the management of women with epilepsy. — Epilepsia, 2005
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Antiepileptic drug pharmacokinetics during pregnancy and lactation. — Neurology, 2003
- Anticonvulsant use during lactation. — Drug Saf, 2000
- Anticonvulsants and breast feeding: a critical review. — Paediatr Drugs, 2000
- [Pharmacokinetics of anticonvulsants in the perinatal period]. — Zentralbl Gynakol, 1988
- The levels of anticonvulsants in breast milk. — Br J Clin Pharmacol, 1979
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.