Вальпроат магния
Препарат для лечения эпилепсии, биполярного расстройства и профилактики мигрени. Считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам вальпроат магния, знайте: большинство экспертов и медицинских сообществ (включая ВОЗ и Американскую академию педиатрии) считают этот препарат безопасным при грудном вскармливании. Лекарство попадает в грудное молоко в очень малых количествах, которые обычно не оказывают влияния на развитие и рост малыша. В редких случаях сообщалось об индивидуальных реакциях (например, изменениях кожи или крови), поэтому мы рекомендуем просто наблюдать за ребенком и оставаться на связи с вашим педиатром. Препарат не влияет на выработку молока (уровень пролактина), так что ваше вскармливание может продолжаться в обычном режиме.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 100 % |
| Молекулярная масса | 144 Дальтон |
| Связывание с белками | 90 - 95 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,1 - 0,4 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 5,14 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 8 - 20 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,01 - 0,4 - |
| Теоретическая доза | 0,1 - 0,8 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1 - 5 % |
| Относит. педиатрическая доза | 1,3 - 3 % |
Торговые названия
Absenor, Atemperator, Convulex, Convulsofin, Criam, DI VP, Depacon, Depakene, Depakine, Depakote, Deprakine, Desorate, Diplexil, Divalprex, Divalproex, Edorame, Encorate, Epiate, Epilim, Episenta, Epival, Ergenyl, Exibral, Hexaquin, Leptilan, Logical, Mendatrex, Micropakine, Neuractin, Oltril, Orfiril, Orlept, Pimiken, Sincretone, Trankitec, Transkrip, Valcas, Valcote, Valnar, Valparin, Valprene, Valpron, Valrem, Vematina, Zyvalprex
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (43)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Alopecia in Breastfed Infant Possibly Due to Mother Getting Valproate. — Indian J Pediatr, 2021
- Recommendations of the Polish Psychiatric Association regarding the treatment of affective disorders in women of childbearing age. Part II: Bipolar disorder. — Psychiatr Pol, 2019
- [Use of antiepileptic drugs during breastfeeding : What do we tell the mother?]. — Nervenarzt, 2018
- Use of psychotropic drugs during pregnancy and breast-feeding. — Acta Psychiatr Scand Suppl, 2015
- Olanzapine and quetiapine use during breastfeeding: excretion into breast milk and safe breastfeeding strategy. — J Clin Psychopharmacol, 2015
- Mood stabilizers in pregnancy and lactation. — Indian J Psychiatry, 2015
- Epilepsy and recommendations for breastfeeding. — Seizure, 2015
- Breastfeeding in children of women taking antiepileptic drugs: cognitive outcomes at age 6 years. — JAMA Pediatr, 2014
- Breastfeeding and migraine drugs. — Eur J Clin Pharmacol, 2014
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Antiepileptic drugs and breastfeeding. — Ital J Pediatr, 2013
- Early child development and exposure to antiepileptic drugs prenatally and through breastfeeding: a prospective cohort study on children of women with epilepsy. — JAMA Neurol, 2013
- Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. — Can J Neurol Sci, 2012
- To test our guess that breast is best: anticonvulsants and breastfeeding. — Epilepsy Curr, 2011
- Effects of breastfeeding in children of women taking antiepileptic drugs. — Neurology, 2010
- Practice parameter update: management issues for women with epilepsy--focus on pregnancy (an evidence-based review): vitamin K, folic acid, blood levels, and breastfeeding: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. — Neurology, 2009
- Women and epilepsy. — J Pediatr Pharmacol Ther, 2009
- Bipolar II postpartum depression: Detection, diagnosis, and treatment. — Am J Psychiatry, 2009
- The use of mood stabilizers during breastfeeding. — J Clin Psychiatry, 2007
- 2005 AES annual course: evidence used to treat women with epilepsy. — Epilepsia, 2006
- Therapy insight: clinical management of pregnant women with epilepsy. — Nat Clin Pract Neurol, 2006
- [Pregnancy, breast feeding and mood stabilisers: review and recommendations for practice]. — Encephale, 2006
- Levetiracetam concentrations in serum and in breast milk at birth and during lactation. — Epilepsia, 2005
- Management of epilepsy in women. — Postgrad Med J, 2005
- Gender aspects of pharmacokinetics of new and old AEDs: pregnancy and breast-feeding. — Ther Drug Monit, 2005
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Anticonvulsants and breast feeding: a critical review. — Paediatr Drugs, 2000
- Anticonvulsant use during lactation. — Drug Saf, 2000
- Serum valproate levels in 6 breastfeeding mother-infant pairs. — J Clin Psychiatry, 2000
- Serum concentrations of antidepressants and benzodiazepines in nursing infants: A case series. — Pediatrics, 1999
- Serum levels of valproate and carbamazepine in breastfeeding mother-infant pairs. — J Clin Psychopharmacol, 1998
- Use of psychotropic medications in breast-feeding women: acute and prophylactic treatment. — Aust N Z J Psychiatry, 1998
- Thrombocytopenic purpura and anemia in a breast-fed infant whose mother was treated with valproic acid. — J Pediatr, 1997
- Effect of sodium valproate on the secretion of prolactin, cortisol and growth hormone in migraine patients. — Cephalalgia, 1992
- Three cases of delivery under sodium valproate--placental transfer, milk transfer and probable teratogenicity of sodium valproate. — Jpn J Psychiatry Neurol, 1988
- [Pharmacokinetics of anticonvulsants in the perinatal period]. — Zentralbl Gynakol, 1988
- Concentration of valproate during pregnancy, in the newborn and in breast milk. — Acta Neurol Scand, 1985
- Valproic acid in breast milk: how much is really there? — Ther Drug Monit, 1984
- Valproic acid and its metabolites: placental transfer, neonatal pharmacokinetics, transfer via mother's milk and clinical status in neonates of epileptic mothers. — J Pharmacol Exp Ther, 1981
- Transmission of valproic acid (Depakene) across the placenta: half-life of the drug in mother and baby. — J Pediatr, 1979
- Sodium valproate and pregnancy. — Arch Dis Child, 1979
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.