elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Адалимумаб

Также известен как: Адалимумаб, Хумира
Очень низкий риск (Совместимо)

Биологический препарат для лечения аутоиммунных заболеваний. Считается совместимым с грудным вскармливанием из-за низкой биодоступности при попадании в организм ребенка.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам назначен этот препарат, пожалуйста, знайте: большинство экспертов в области ревматологии и гастроэнтерологии считают его безопасным при грудном вскармливании. Адалимумаб — это белковое соединение (моноклональное антитело). Даже если небольшое количество препарата попадает в грудное молоко, он практически полностью разрушается в желудочно-кишечном тракте малыша и не всасывается в его кровь. Исследования показывают, что уровень препарата в плазме крови младенцев либо не обнаруживается, либо остается очень низким. Единственным предостережением является первая неделя после родов (первые 3-4 дня), когда проницаемость кишечника новорожденного выше, и концентрация антител в молоке может быть максимальной. В остальное время препарат считается совместимым с лактацией.

Применяется при:

ревматоидный артрит ювенильный идиопатический артрит анкилозирующий спондилит псориатический артрит псориаз суппуративный гидраденит болезнь Крона язвенный колит увеит

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 0 %
Молекулярная масса 148.000 Дальтон
Связывание с белками 0 %
Объем распределения (Vd) 0,07 - 0,09 л/кг
Время до макс. концентрации (Tmax) 131 час.
Период полувыведения (T½) 360 (240 - 480) час.
Отношение молоко/плазма (M/P) 0,01 -
Теоретическая доза 0,00465 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 0,7 %

Торговые названия

Amgevita, Hulio, Humira, Hyrimoz, Idacio, Imraldi

Коды АТХ

L04AB04

Безопасные альтернативы:

Этанацепт Инфликсимаб

Источники (52)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. EULAR recommendations for use of antirheumatic drugs in reproduction, pregnancy, and lactation: 2024 update. — Ann Rheum Dis, 2025
  2. Inflammatory Bowel Disease and Breastfeeding: A Narrative Review. — Inflamm Bowel Dis, 2025
  3. British Society for Rheumatology guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding: immunomodulatory anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2023
  4. European Crohn's and Colitis Guidelines on Sexuality, Fertility, Pregnancy, and Lactation. — J Crohns Colitis, 2023
  5. Detection of Ustekinumab in Breast Milk of Nursing Mothers With Crohn Disease. — Inflamm Bowel Dis, 2021
  6. Minimal breast milk transfer of rituximab, a monoclonal antibody used in neurological conditions. — Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, 2020
  7. Belimumab Concentrations in Maternal Serum and Breast Milk During Breastfeeding and the Safety Assessment of the Infant: A Case Study. — Breastfeed Med, 2020
  8. Transfer of monoclonal antibodies into breastmilk in neurologic and non-neurologic diseases. — Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, 2020
  9. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
  10. The use of biological drugs in psoriasis patients prior to pregnancy, during pregnancy and lactation: a review of current clinical guidelines. — Postepy Dermatol Alergol, 2020
  11. Tocilizumab during pregnancy and lactation: drug levels in maternal serum, cord blood, breast milk and infant serum. — Rheumatology (Oxford), 2019
  12. Biologics exposure during pregnancy and breastfeeding in a psoriasis patient. — Dermatol Ther, 2019
  13. Drug Levels in the Maternal Serum, Cord Blood and Breast Milk of a Ustekinumab-Treated Patient with Crohn's Disease. — J Crohns Colitis, 2019
  14. A Pharmacological Approach to Managing Inflammatory Bowel Disease During Conception, Pregnancy and Breastfeeding: Biologic and Oral Small Molecule Therapy. — Drugs, 2019
  15. British Society of Gastroenterology consensus guidelines on the management of inflammatory bowel disease in adults. — Gut, 2019
  16. Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy Clinical Care Pathway: A Report From the American Gastroenterological Association IBD Parenthood Project Working Group. — Gastroenterology, 2019
  17. Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development. — Gastroenterology, 2018
  18. Severe neutropenia in a breastfed infant: a case report and discussion of the differential diagnosis. — Int Med Case Rep J, 2018
  19. Psoriasis in those planning a family, pregnant or breast-feeding. The Australasian Psoriasis Collaboration. — Australas J Dermatol, 2018
  20. Choosing First-Line Biologic Treatment for Moderate-to-Severe Psoriasis: What Does the Evidence Say? — Am J Clin Dermatol, 2018
  21. Tocilizumab concentrations in maternal serum and breast milk during breastfeeding and a safety assessment in infants: a case study. — Rheumatology (Oxford), 2018
  22. Low level of Rituximab in human breast milk in a patient treated during lactation. — Rheumatology (Oxford), 2017
  23. Management of Inflammatory Bowel Disease during Pregnancy and Breastfeeding Varies Widely: A Need for Further Education. — Can J Gastroenterol Hepatol, 2016
  24. Pregnancy and the Patient with Inflammatory Bowel Disease: Fertility, Treatment, Delivery, and Complications. — Gastroenterol Clin North Am, 2016
  25. BSR and BHPR guideline on prescribing drugs in pregnancy and breastfeeding-Part I: standard and biologic disease modifying anti-rheumatic drugs and corticosteroids. — Rheumatology (Oxford), 2016
  26. The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
  27. The Toronto Consensus Statements for the Management of Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy. — Gastroenterology, 2016
  28. The second European evidenced-based consensus on reproduction and pregnancy in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2015
  29. Treating Inflammatory Bowel Disease in Pregnancy: The Issues We Face Today. — J Crohns Colitis, 2015
  30. New systemic agents in dermatology with respect to fertility, pregnancy, and lactation. — J Dtsch Dermatol Ges, 2015
  31. Lactation and the use of biologic immunosuppressive medications. — Breastfeed Med, 2014
  32. IBD medications during pregnancy and lactation. — Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2014
  33. Management of moderate to severe plaque psoriasis in pregnancy and lactation in the era of biologics. — Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat, 2014
  34. Review article: the management of Crohn's disease and ulcerative colitis during pregnancy and lactation. — Aliment Pharmacol Ther, 2014
  35. Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
  36. Biologic therapies and pregnancy: the story so far. — Rheumatology (Oxford), 2014
  37. Use of belimumab throughout pregnancy to treat active systemic lupus erythematosus: a case report. — Semin Arthritis Rheum, 2014
  38. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. — World J Gastroenterol, 2014
  39. Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
  40. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. — Dig Liver Dis, 2013
  41. Placental transfer of anti-tumor necrosis factor agents in pregnant patients with inflammatory bowel disease. — Clin Gastroenterol Hepatol, 2013
  42. Adalimumab levels in an infant. — J Crohns Colitis, 2013
  43. RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
  44. Review of treatment options for psoriasis in pregnant or lactating women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. — J Am Acad Dermatol, 2012
  45. Infliximab and adalimumab use during breastfeeding. — J Clin Gastroenterol, 2012
  46. Adalimumab level in breast milk of a nursing mother. — Clin Gastroenterol Hepatol, 2010
  47. [Biologics during pregnancy and breast--feeding]. — Z Rheumatol, 2010
  48. European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. — J Crohns Colitis, 2010
  49. Successful use of adalimumab (Humira) for Crohn's disease in pregnancy. — Inflamm Bowel Dis, 2006
  50. American gastroenterological association institute technical review on the use of gastrointestinal medications in pregnancy. — Gastroenterology, 2006
  51. Pregnancy, Fertility, and Therapies for IBD. — Gastroenterol Hepatol (N Y), 2006
  52. Adalimumab use in pregnancy. — Gut, 2005
Предыдущее Левотироксин
Следующее Люцерна

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.