Сарилумаб
Моноклональное антитело для лечения тяжелого ревматоидного артрита. Считается совместимым с грудным вскармливанием из-за высокого молекулярного веса и особенностей усвоения.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, пожалуйста, не переживайте: Сарилумаб — это большая молекула (белок), которая практически не проникает в грудное молоко. Даже если мизерное количество препарата попадет в молоко, он просто переварится в желудочно-кишечном тракте вашего малыша, как обычный белок из пищи, и не всосется в его кровь. Опыт применения похожих препаратов показывает их безопасность для детей. Грудное вскармливание при приеме этого лекарства обычно не противопоказано, так как польза молока для развития ребенка перевешивает минимальные риски. Тем не менее, как и с любым серьезным лечением, обсудите вашу ситуацию с лечащим врачом, чтобы подобрать оптимальный план терапии для вас и вашего малыша.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 0 % |
| Молекулярная масса | 144.130 Дальтон |
| Объем распределения (Vd) | 0,12 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 24 - 48 час. |
| Период полувыведения (T½) | 240 - 504 час. |
Безопасные альтернативы:
Источники (28)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- EULAR recommendations for use of antirheumatic drugs in reproduction, pregnancy, and lactation: 2024 update. — Ann Rheum Dis, 2025
- A Woman with Rheumatoid Arthritis Who Successfully Delivered a Healthy Child with Continuous Administration of Sarilumab Throughout Pregnancy. — Intern Med, 2023
- Detection of Ustekinumab in Breast Milk of Nursing Mothers With Crohn Disease. — Inflamm Bowel Dis, 2021
- 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
- Belimumab Concentrations in Maternal Serum and Breast Milk During Breastfeeding and the Safety Assessment of the Infant: A Case Study. — Breastfeed Med, 2020
- Minimal breast milk transfer of rituximab, a monoclonal antibody used in neurological conditions. — Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, 2020
- Transfer of monoclonal antibodies into breastmilk in neurologic and non-neurologic diseases. — Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, 2020
- Biologics exposure during pregnancy and breastfeeding in a psoriasis patient. — Dermatol Ther, 2019
- Tocilizumab during pregnancy and lactation: drug levels in maternal serum, cord blood, breast milk and infant serum. — Rheumatology (Oxford), 2019
- Drug Levels in the Maternal Serum, Cord Blood and Breast Milk of a Ustekinumab-Treated Patient with Crohn's Disease. — J Crohns Colitis, 2019
- Rituximab in neurological disease: principles, evidence and practice. — Pract Neurol, 2019
- Drug Treatment of Rheumatoid Arthritis During Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2018
- Psoriasis in those planning a family, pregnant or breast-feeding. The Australasian Psoriasis Collaboration. — Australas J Dermatol, 2018
- Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development. — Gastroenterology, 2018
- Tocilizumab concentrations in maternal serum and breast milk during breastfeeding and a safety assessment in infants: a case study. — Rheumatology (Oxford), 2018
- Low level of Rituximab in human breast milk in a patient treated during lactation. — Rheumatology (Oxford), 2017
- Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
- Monoclonal Antibodies. — Breastfeed Med, 2016
- The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- Lactation and the use of biologic immunosuppressive medications. — Breastfeed Med, 2014
- Biologic therapies and pregnancy: the story so far. — Rheumatology (Oxford), 2014
- Use of belimumab throughout pregnancy to treat active systemic lupus erythematosus: a case report. — Semin Arthritis Rheum, 2014
- Therapeutic monoclonal antibodies in human breast milk: a case study. — Melanoma Res, 2014
- Management of moderate to severe plaque psoriasis in pregnancy and lactation in the era of biologics. — Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat, 2014
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- Infliximab and adalimumab use during breastfeeding. — J Clin Gastroenterol, 2012
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.