elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Эпидуральная анальгезия

Также известен как: Эпидуральная анальгезия
Очень низкий риск (Совместимо)

Метод обезболивания при родах, который считается безопасным для грудного вскармливания и позволяет обеспечить ранний контакт мамы с малышом.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам предложили эпидуральную анестезию или вы ее уже получили, знайте: это безопасный выбор для вашего грудного вскармливания. Местные анестетики, которые используются при этой процедуре, практически не попадают в кровоток в значимых количествах и не оказывают влияния на ребенка или качество молока. В отличие от общего наркоза, эпидуральная анальгезия позволяет вам быть в сознании и прижать малыша к себе сразу после рождения (контакт «кожа к коже»), что очень важно для успешного старта лактации. Иногда в состав добавляют фентанил, но в таких дозах он также считается допустимым. Важно помнить, что хороший контроль боли после родов или кесарева сечения даже способствует более активному приливу молока и лучшему набору веса у малыша, так как мама чувствует себя спокойнее и восстанавливается быстрее. Главным залогом успеха вашего ГВ является поддержка специалистов и ваша уверенность, а не сам факт использования обезболивания.

Вещества той же группы

Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.

Источники (53)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Epidural Analgesia With or Without Oxytocin, but Not Oxytocin Alone, Administered During Birth Disturbs Infant Pre-feeding and Sucking Behaviors and Maternal Oxytocin Levels in Connection With a Breastfeed Two Days Later. — Front Neurosci, 2021
  2. The association between intrapartum opioid fentanyl and early breastfeeding: A prospective observational study. — Acta Obstet Gynecol Scand, 2021
  3. Labor neuraxial analgesia and breastfeeding: An updated systematic review. — J Clin Anesth, 2021
  4. The significance of early breastfeeding experiences on breastfeeding self-efficacy one week postpartum. — Matern Child Nutr, 2020
  5. Breastfeeding at 1, 3 and 6 Months after Birth According to the Mode of Birth: A Correlation Study. — Int J Environ Res Public Health, 2020
  6. Association Between Intrapartum Factors and the Time to Breastfeeding Initiation. — Breastfeed Med, 2020
  7. Impact of epidural analgesia during labor on breastfeeding initiation and continuation: a retrospective study. — J Matern Fetal Neonatal Med, 2020
  8. Maternal plasma levels of oxytocin during breastfeeding-A systematic review. — PLoS One, 2020
  9. Does fentanyl epidural analgesia affect breastfeeding: A prospective cohort study. — Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2019
  10. Epidural Analgesia to Facilitate Breastfeeding in a Grand Multipara. — J Hum Lact, 2019
  11. Epidural Labor Analgesia-Fentanyl Dose and Breastfeeding Success: A Randomized Clinical Trial. — Anesthesiology, 2017
  12. Labor Epidural Analgesia and Breastfeeding: A Systematic Review. — J Hum Lact, 2016
  13. Retrospective study of the association between epidural analgesia during labour and complications for the newborn. — Midwifery, 2015
  14. Intrapartum epidural analgesia and onset of lactation: a prospective study in an Italian birth centre. — Matern Child Health J, 2015
  15. Breastfeeding after Anesthesia: A Review for Anesthesia Providers Regarding the Transfer of Medications into Breast Milk. — Transl Perioper Pain Med, 2015
  16. Early postpartum breast-feeding outcomes and breast-feeding self-efficacy in Turkish mothers undergoing vaginal birth or cesarean birth with different types of anesthesia. — Int J Nurs Knowl, 2015
  17. Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding. — Ital J Pediatr, 2014
  18. Relationship between use of labor pain medications and delayed onset of lactation. — J Hum Lact, 2014
  19. Safety of the breast-feeding infant after maternal anesthesia. — Paediatr Anaesth, 2014
  20. Effects of different anesthesia protocols on lactation in the postpartum period. — J Turk Ger Gynecol Assoc, 2014
  21. Evaluation of levobupivacaine passage to breast milk following epidural anesthesia for cesarean delivery. — Int J Obstet Anesth, 2014
  22. Effects of maternal epidural analgesia on the neonate--a prospective cohort study. — Ital J Pediatr, 2014
  23. Review article: Intrapartum neuraxial analgesia and breastfeeding outcomes: limitations of current knowledge. — Anesth Analg, 2013
  24. Epidural analgesia during labor: impact on delivery outcome, neonatal well-being, and early breastfeeding. — Breastfeed Med, 2012
  25. Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews. — Cochrane Database Syst Rev, 2012
  26. Labour analgesia and the baby: good news is no news. — Int J Obstet Anesth, 2011
  27. Excess weight loss in first-born breastfed newborns relates to maternal intrapartum fluid balance. — Pediatrics, 2011
  28. Breastfeeding success rate after vaginal delivery can be high despite the use of epidural fentanyl: an observational cohort study. — Int J Obstet Anesth, 2010
  29. Epidural analgesia and breastfeeding: a randomised controlled trial of epidural techniques with and without fentanyl and a non-epidural comparison group. — Anaesthesia, 2010
  30. Excretion of ropivacaine in breast milk during patient-controlled epidural analgesia after cesarean delivery. — Reg Anesth Pain Med, 2009
  31. Study of the newborn feeding behaviors and fentanyl concentration in colostrum after an analgesic dose of epidural and intravenous fentanyl in cesarean section. — Saudi Med J, 2008
  32. [Effect of labor analgesia with ropivacaine on the lactation of paturients]. — Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi, 2008
  33. Labor analgesia and breast feeding: avoid parenteral narcotics and provide lactation support. — Int J Obstet Anesth, 2007
  34. Breastfeeding problems following anesthetic administration. — J Perinat Educ, 2006
  35. Intrapartum epidural analgesia and breastfeeding: a prospective cohort study. — Int Breastfeed J, 2006
  36. Effect of labor epidural analgesia with and without fentanyl on infant breast-feeding: a prospective, randomized, double-blind study. — Anesthesiology, 2005
  37. Epidural analgesia and breast-feeding. — Anesthesiology, 2005
  38. Epidural analgesia during labor and delivery: effects on the initiation and continuation of effective breastfeeding. — J Hum Lact, 2005
  39. [Impact of epidural anesthesia during delivery on breast feeding]. — Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao, 2005
  40. The impact of intrapartum analgesia on infant feeding. — BJOG, 2005
  41. Comparison of neonatal effects of epidural and general anesthesia for cesarean section. — Gynecol Obstet Invest, 2003
  42. The effect of ultra low dose epidural analgesia on newborn breastfeeding behaviors. — J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 2003
  43. [Anesthesia in the breast feeding period. Excretion of anesthetic agents and adjuvants into breast milk and potential pharmacological side-effects on the suckling infant]. — Anaesthesist, 2003
  44. Maternal analgesia during labor disturbs newborn behavior: effects on breastfeeding, temperature, and crying. — Birth, 2001
  45. Excretion of lidocaine and bupivacaine in breast milk following epidural anesthesia for cesarean delivery. — Acta Anaesthesiol Scand, 1999
  46. Extradural buprenorphine suppresses breast feeding after caesarean section. — Br J Anaesth, 1997
  47. The effect of postoperative analgesia with continuous epidural bupivacaine after cesarean section on the amount of breast feeding and infant weight gain. — Anesth Analg, 1996
  48. Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
  49. Pharmacokinetics, metabolism, and renal excretion of articaine and its metabolite articainic acid in patients after epidural administration. — Eur J Anaesthesiol, 1989
  50. Interpleural bupivacaine for postoperative pain during lactation. — Anesth Analg, 1989
  51. Effect of epidural vs. general anesthesia on breastfeeding. — Acta Obstet Gynecol Scand, 1988
  52. Comparison of epidural fentanyl with sufentanil. Analgesia and side effects after a single bolus dose during elective caesarean section. — Anaesthesia, 1987
  53. The effect of segmental epidural analgesia on maternal prolactin during labour. — Br J Obstet Gynaecol, 1980

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.