Даклизумаб
Специфическое иммуносупрессивное средство (моноклональное антитело). На данный момент withdrawn (отозван с мирового рынка), считается совместимым с грудным вскармливанием.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Даклизумаб представляет собой крупную белковую молекулу (моноклональное антитело). Благодаря своему очень большому размеру, он практически не проникает в грудное молоко. Даже если минимальное количество препарата попадет в молоко, он разрушается в желудочно-кишечном тракте малыша и не всасывается в кровь, что делает его безопасным для ребенка. Опыт применения аналогичных препаратов подтверждает отсутствие рисков для младенцев. Важно отметить, что данный препарат был отозван с мирового рынка в 2018 году из-за серьезных побочных эффектов у взрослых, поэтому его применение в настоящее время не актуально, но с точки зрения лактации он оценивается как безопасный.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 0 % |
| Молекулярная масса | 142.612 Дальтон |
| Объем распределения (Vd) | 2,5 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 120 - 168 час. |
| Период полувыведения (T½) | 504 (264 - 912) час. |
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (27)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Detection of Ustekinumab in Breast Milk of Nursing Mothers With Crohn Disease. — Inflamm Bowel Dis, 2021
- 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Reproductive Health in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases. — Arthritis Rheumatol, 2020
- Management of MS Patients Treated With Daclizumab - a Case Series of 267 Patients. — Front Neurol, 2020
- Transfer of monoclonal antibodies into breastmilk in neurologic and non-neurologic diseases. — Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, 2020
- Belimumab Concentrations in Maternal Serum and Breast Milk During Breastfeeding and the Safety Assessment of the Infant: A Case Study. — Breastfeed Med, 2020
- Minimal breast milk transfer of rituximab, a monoclonal antibody used in neurological conditions. — Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm, 2020
- Tocilizumab during pregnancy and lactation: drug levels in maternal serum, cord blood, breast milk and infant serum. — Rheumatology (Oxford), 2019
- Rituximab in neurological disease: principles, evidence and practice. — Pract Neurol, 2019
- Biologics exposure during pregnancy and breastfeeding in a psoriasis patient. — Dermatol Ther, 2019
- Drug Levels in the Maternal Serum, Cord Blood and Breast Milk of a Ustekinumab-Treated Patient with Crohn's Disease. — J Crohns Colitis, 2019
- Exposure Concentrations of Infants Breastfed by Women Receiving Biologic Therapies for Inflammatory Bowel Diseases and Effects of Breastfeeding on Infections and Development. — Gastroenterology, 2018
- Drug Treatment of Rheumatoid Arthritis During Breastfeeding. — Breastfeed Med, 2018
- Tocilizumab concentrations in maternal serum and breast milk during breastfeeding and a safety assessment in infants: a case study. — Rheumatology (Oxford), 2018
- Low level of Rituximab in human breast milk in a patient treated during lactation. — Rheumatology (Oxford), 2017
- Monoclonal Antibodies. — Breastfeed Med, 2016
- Management of Multiple Sclerosis in the Breastfeeding Mother. — Mult Scler Int, 2016
- The EULAR points to consider for use of antirheumatic drugs before pregnancy, and during pregnancy and lactation. — Ann Rheum Dis, 2016
- Lactation and the use of biologic immunosuppressive medications. — Breastfeed Med, 2014
- Use of belimumab throughout pregnancy to treat active systemic lupus erythematosus: a case report. — Semin Arthritis Rheum, 2014
- Therapeutic monoclonal antibodies in human breast milk: a case study. — Melanoma Res, 2014
- Management of moderate to severe plaque psoriasis in pregnancy and lactation in the era of biologics. — Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat, 2014
- Safety of dermatologic medications in pregnancy and lactation: Part II. Lactation. — J Am Acad Dermatol, 2014
- Biologic therapies and pregnancy: the story so far. — Rheumatology (Oxford), 2014
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
- Update on reproductive safety of current and emerging disease-modifying therapies for multiple sclerosis. — Mult Scler, 2013
- Infliximab and adalimumab use during breastfeeding. — J Clin Gastroenterol, 2012
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.