Хлоразепато калия
Длительно действующий противотревожный препарат из группы бензодиазепинов. Требует осторожности при ГВ из-за риска седации ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, этот препарат помогает справиться с сильной тревогой, но он обладает накопительным эффектом и медленно выводится из организма. Хотя количество препарата, попадающего в грудное молоко, считается небольшим, его активные метаболиты могут вызвать сонливость у малыша и повлиять на его аппетит. Если врач назначил вам этот препарат, важно использовать минимальную эффективную дозу. Пожалуйста, внимательно следите за состоянием ребенка: не слишком ли он сонный, хорошо ли прикладывается к груди? Важное предостережение: при приеме этого лекарства категорически не рекомендуется совместный сон с ребенком в одной кровати, так как это повышает риск СВДС и удушья из-за глубокого сна мамы и ребенка.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 97 % |
| Молекулярная масса | 409 Дальтон |
| Связывание с белками | 98 % |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 час. |
| Период полувыведения (T½) | 40 - 60 час. |
| Теоретическая доза | 0,001 - 0,002 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,2 - 2,4 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,2 % |
Торговые названия
Dorken, Justum, Medipax, Novo-Clopate, Tencilan, Transene, Tranxen, Tranxene, Tranxilene, Tranxilium, Vegestabil
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (13)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Bedsharing and Breastfeeding: The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #6, Revision 2019. — Breastfeed Med, 2020
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding. — J Pediatr, 2012
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Effects of commonly used benzodiazepines on the fetus, the neonate, and the nursing infant. — Psychiatr Serv, 2002
- Anticonvulsant use during lactation. — Drug Saf, 2000
- The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation. — Reprod Toxicol, 1994
- Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
- Diazepam and desmethyldiazepam in breast milk. — J Psychoactive Drugs, 1985
- Use of benzodiazepines during pregnancy, labour and lactation, with particular reference to pharmacokinetic considerations. — Drugs, 1982
- Pharmacokinetics of the placental transfer and distribution of clorazepate and its metabolite nordiazepam in the feto-placental unit and in the neonate. — Eur J Clin Pharmacol, 1979
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.