Алпразолам
Короткодействующий препарат для снятия тревожности и лечения депрессивных состояний. Совместим с грудным вскармливанием при соблюдении осторожности и контроле состояния ребенка.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам этот препарат, важно знать, что алпразолам проникает в грудное молоко в небольших количествах (менее 10% от вашей дозы). В большинстве случаев это не вызывает проблем у малыша, однако препарат может оказывать седативное действие. Пожалуйста, обратите особое внимание на сонливость ребенка и то, насколько хорошо он сосет грудь. Важный момент: алпразолам, в отличие от многих других подобных средств, может повышать уровень пролактина, что иногда приводит к избыточному выделению молока.
⚠️ Важное предостережение: при приеме этого препарата категорически не рекомендуется совместный сон с ребенком в одной кровати, так как это повышает риск СВДС и удушья из-за общего угнетения сознания и рефлексов. Если ваш малыш родился преждевременно или еще очень мал (период новорожденности), обсудите с врачом возможность замены препарата на более короткодействующий вариант.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 90 % |
| Молекулярная масса | 309 Дальтон |
| Связывание с белками | 80 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,72 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 5,08 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 2 час. |
| Период полувыведения (T½) | 11,2 ( 6,3 - 26,9 ) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,4 (0,35 - 0,5) - |
| Теоретическая доза | 0,0005 - 0,004 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 3,3 - 9,3 % |
Торговые названия
Adax, Aipratex, Alplax, Alpraser, Alprastad, Alpratyrol, Alprax, Alpraz, Alprazol, Alpronax, Alprox, Altrox, Alzam, Alzolam, Amziax, Ansielix, Anxirid, Apo-Alpraz, Azor, Becede, Bestrol, Calmol, Cassadan, Emeral, Farmapram, Frontal, Grifoalpram, Helex, Irizz, Kalma, Krama, Medronal, Nalion, Neupax, Niravam, Novazolam, Noxeprom, PTA, Pazolam, Pisalpra, Prazam, Prenadona, Prinox, Psicosedol, Ralozam, Renax, Retan, Sanerva, Saturnil, Tafil, Tazun, Tensium, Thiprasolan, Trankimazin, Tranquinal, Tricalma, Unilan, Xanax, Xanor, Zacetin, Zotran
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (22)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Transfer of brotizolam, periciazine, and sulpiride in cord blood and breast milk, and alprazolam in breast milk: a case report. — J Pharm Health Care Sci, 2022
- Benzodiazepine Concentrations in the Breast Milk and Plasma of Nursing Mothers: Estimation of Relative Infant Dose. — Breastfeed Med, 2021
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Bedsharing and Breastfeeding: The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #6, Revision 2019. — Breastfeed Med, 2020
- Quantification of eight benzodiazepines in human breastmilk and plasma by liquid-liquid extraction and liquid-chromatography tandem mass spectrometry: Application to evaluation of alprazolam transfer into breastmilk. — J Pharm Biomed Anal, 2019
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
- Neonatal benzodiazepines exposure during breastfeeding. — J Pediatr, 2012
- Breastfeeding--evidence based guidelines for the use of medicines. — Aust Fam Physician, 2011
- High doses alprazolam induced amenorrhoea and galactorrhoea. — Psychiatr Danub, 2011
- Hyperprolactinemia associated with psychotropics--a review. — Hum Psychopharmacol, 2010
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Effects of commonly used benzodiazepines on the fetus, the neonate, and the nursing infant. — Psychiatr Serv, 2002
- Anticonvulsant use during lactation. — Drug Saf, 2000
- Pharmacokinetics in lactating women: prediction of alprazolam transfer into milk. — Br J Clin Pharmacol, 1995
- The effects of benzodiazepine use during pregnancy and lactation. — Reprod Toxicol, 1994
- Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
- Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. — Am J Obstet Gynecol, 1993
- Neuroendocrine and monoaminergic responses to acute administration of alprazolam in normal subjects. — Neuropsychobiology, 1990
- Neonatal alprazolam withdrawal--possible effects of breast feeding. — DICP, 1989
- Use of benzodiazepines during pregnancy, labour and lactation, with particular reference to pharmacokinetic considerations. — Drugs, 1982
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.