Винкристин
Противоопухолевый препарат. В связи с высоким риском для ребенка прямое кормление во время терапии не рекомендуется, но возможно сохранение лактации через сцеживание.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, насколько непростой период вы сейчас проходите. Винкристин — это серьезный препарат для лечения онкологических заболеваний, который вводится внутривенно. Хотя в некоторых исследованиях препарат не обнаруживался в грудном молоке, большинство экспертов советуют проявлять максимальную осторожность. Из-за потенциального влияния на развитие малыша кормить грудью непосредственно во время курса лечения не рекомендуется.
Важно знать: химиотерапия не прекращает выработку молока. Чтобы сохранить лактацию и иметь возможность вернуться к кормлению после завершения лечения или в перерывах между циклами, вы можете регулярно сцеживать молоко и утилизировать его.
Срок безопасного возврата к кормлению рассчитывается исходя из периода выведения препарата из организма. В среднем рекомендуется подождать около 32–45 дней после последнего введения, однако самым точным способом будет анализ молока на наличие препарата. В некоторых клинических случаях мамы сцеживали молоко в первые 10 дней цикла и кормили ребенка в оставшееся время до следующей дозы — такие решения принимаются строго индивидуально совместно с вашим онкологом и специалистом по лактации, исходя из баланса рисков и пользы.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 0 % |
| Молекулярная масса | 923 Дальтон |
| Связывание с белками | 99,9 % |
| Объем распределения (Vd) | 8,4 - 10,8 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 10,85 - |
| Период полувыведения (T½) | 85 ( 19 – 155) час. |
Торговые названия
Crivosin, Marqibo, Oncovin, Vincasar, Vincasar PFS, Vincizina, Vincrisul, Vintec
Коды АТХ
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (7)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Diffuse Large B-Cell Lymphoma During Third-Trimester Pregnancy and Lactation. — Obstet Gynecol, 2020
- Breastfeeding during R-CHOP chemotherapy: please abstain! — Eur J Cancer, 2019
- After Chemotherapy Treatment for Maternal Cancer During Pregnancy, Is Breastfeeding Possible? — Breastfeed Med, 2017
- Cancer Chemotherapy. — Breastfeed Med, 2016
- Effect of chemotherapy on the microbiota and metabolome of human milk, a case report. — Microbiome, 2014
- RETIRED: Cancer chemotherapy and pregnancy. — J Obstet Gynaecol Can, 2013
- Chemotherapy, targeted agents, antiemetics and growth-factors in human milk: how should we counsel cancer patients about breastfeeding? — Cancer Treat Rev, 2013
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.