Сульфаметоксазол
Антибактериальный препарат, который считается совместимым с грудным вскармливанием для доношенных и здоровых детей.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Этот препарат проникает в грудное молоко в очень малых количествах, и клинических проблем у детей, чьи мамы его принимали, замечено не было. В большинстве случаев он безопасен, однако важно соблюдать осторожность в первый месяц жизни малыша или если ребенок родился преждевременно. В этих случаях препарат может повысить риск развития желтушки (гипербилирубинемии). Также препарат противопоказан детям с дефицитом фермента G6-ПД. Как и при приеме любого антибиотика, будьте внимательны к работе кишечника малыша: в редких случаях может возникнуть временное расстройство пищеварения из-за изменения микрофлоры. В целом, эксперты и Американская академия педиатрии считают этот препарат совместимым с лактацией.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 85 - 90 % |
| Молекулярная масса | 253 Дальтон |
| Связывание с белками | 70 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,19 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 6,16 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 10 (6 - 12) час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,06 - |
| Теоретическая доза | 0,3 - 0,8 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 1,2 - 5 % |
| Относит. педиатрическая доза | 1,2 - 2,5 % |
Торговые названия
Abactrim, Bactrim, Cotribase, Cotrim, Gamactrin, Gantanol, Pyramet, Soltrim
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (6)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Excretion of antimicrobials used to treat methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections during lactation: safety in breastfeeding infants. — Pharmacotherapy, 2009
- Clinical inquiries. Which UTI therapies are safe and effective during breastfeeding? — J Fam Pract, 2007
- [Tetracyclines, sulfonamides and metronidazole]. — Enferm Infecc Microbiol Clin, 2003
- Use of anti-infective agents during lactation: Part 2--Aminoglycosides, macrolides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, tetracyclines, chloramphenicol, clindamycin, and metronidazole. — J Hum Lact, 2001
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. — Am J Obstet Gynecol, 1993
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.