Перфеназин
Антипсихотический препарат, который в небольших количествах попадает в грудное молоко. Считается допустимым к применению, но требует внимания к уровню пролактина.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам перфеназин, важно знать, что этот препарат проникает в грудное молоко в очень малых дозах, которые обычно не оказывают клинически значимого влияния на малыша. В имеющихся исследованиях не было отмечено проблем у детей, чьи мамы принимали этот препарат. Однако есть один важный нюанс: перфеназин может повышать уровень пролактина, что в некоторых случаях может привести к избыточному выделению молока или, наоборот, повлиять на его лактацию. Мы рекомендуем обсудить с врачом мониторинг вашего состояния и состояния малыша. В первые недели жизни ребенка или при недоношенности врач может предложить более изученные альтернативы для дополнительного спокойствия.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 40 - 80 % |
| Молекулярная масса | 404 Дальтон |
| Связывание с белками | 99 % |
| Объем распределения (Vd) | 10 - 35 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 15,59 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 3 час. |
| Период полувыведения (T½) | 8 - 12 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,7 -1 - |
| Теоретическая доза | 0,0005 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,1 % |
Торговые названия
Adepsique, Decentan, Fentazin, Karile, Leptopsique, Minitran, Mutabase, Mutabon, Trilafon, Triptafen
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (11)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Use of Psychotropic Medications in Breastfeeding Women. — Birth Defects Res, 2017
- Antipsychotic drugs and safety concerns for breast-feeding infants. — South Med J, 2014
- Antipsychotic drugs and breastfeeding. — Pediatr Endocrinol Rev, 2013
- When breastfeeding mothers need CNS-acting drugs. — Can J Clin Pharmacol, 2004
- Antipsychotics and breastfeeding. — J Hum Lact, 2001
- Olanzapine use in women with antipsychotic-induced hyperprolactinemia. — Am J Psychiatry, 1998
- Excretion of psychoactive drugs into breast milk. Pharmacokinetic principles and recommendations. — Clin Pharmacokinet, 1994
- Perphenazine in breast milk and serum. — Am J Psychiatry, 1990
- Prolactin and blood pressure responses to perphenazine in human subjects: comparison of the oral and intramuscular routes. — Am J Med Sci, 1986
- Black galactorrhea as a consequence of minocycline and phenothiazine therapy. — Arch Dermatol, 1985
- Effects of perphenazine enanthate injections on prolactin levels in plasma from schizophrenic women and men. — Psychopharmacology (Berl), 1978
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.