Небиволол
Селективный бета-блокатор для снижения артериального давления и пульса. Данные о проникновении в грудное молоко ограничены, поэтому часто рекомендуются более изученные альтернативы.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам небиволол, важно знать: на данный момент нет прямых исследований того, сколько именно препарата попадает в грудное молоко. Однако, опираясь на химические свойства лекарства (высокую связь с белками крови), мы предполагаем, что значимые дозы в молоко попадают редко. Стоит учитывать, что каждый организм перерабатывает препарат индивидуально: у некоторых людей этот процесс идет медленнее, что может увеличить концентрацию вещества в организме. В целом, бета-блокаторы не являются препаратами первого выбора при гипертонии во время лактации, если нет особых медицинских показаний. Чтобы вы чувствовали себя спокойно, особенно если ваш малыш родился преждевременно или еще очень мал, врач может предложить заменить этот препарат на более изученные аналоги с доказанной безопасностью для грудного ребенка.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 12 / 96 % |
| Молекулярная масса | 406 Дальтон |
| Связывание с белками | 98 % |
| Объем распределения (Vd) | 1,5 - 12 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 8,2 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 1 - 4 час. |
| Период полувыведения (T½) | 10 / 30 час. |
Торговые названия
Anfibol, Bystolic, Corpres, Gadocor, Hypoloc, Lobibeta, Lobivon, Nabila, Nebicor, Nebicur, Nebilet, Nebilox, Nebimarin, Nevicanil, Nevolol, Nidib, Silostar, Temerit
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Вещества той же группы
Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.
Источники (4)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Postpartum Cardiomyopathy and Considerations for Breastfeeding. — Card Fail Rev, 2018
- Breastfeeding and Maternal Hypertension. — Am J Hypertens, 2018
- [Endocrinologic diseases management during breastfeeding]. — Med Clin (Barc), 2015
- High plasma protein binding as a parameter in the selection of betablockers for lactating women. — Biochem Pharmacol, 1986
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.