Золпидем
Средство для лечения бессонницы. Считается совместимым с грудным вскармливанием, так как проникает в молоко в незначительных количествах.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, если врач назначил вам золпидем для борьбы с бессонницей, знайте, что современные данные говорят о его относительной безопасности при лактации. Препарат проникает в грудное молоко в очень малых дозах, которые обычно не оказывают влияния на малыша. В исследованиях даже при увеличении дозы препарат быстро выводился из организма и не обнаруживался в крови младенцев. Тем не менее, мы рекомендуем следить за тем, не стал ли малыш слишком сонливым и хорошо ли он ест. Важное предостережение: из-за возможного влияния препарата на вашу бдительность и координацию, на время приема золпидема настоятельно рекомендуется отказаться от совместного сна с ребенком (кобединга), чтобы обеспечить максимальную безопасность вашего крохи.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 70 % |
| Молекулярная масса | 765 Дальтон |
| Связывание с белками | 93 % |
| Объем распределения (Vd) | 0,54 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 6,2 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,75 - 2,6 час. |
| Период полувыведения (T½) | 1,4 - 4,8 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 0,1 - 0,2 - |
| Теоретическая доза | 0,004 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,004 - 2,4 % |
Торговые названия
Ambien, Dalparan, Dormi-Ros, Dormilam, Dormilan, Edluar, Hypnogen, Hypnonorm, Ivadal, Kalinicta, Nitrest, Nocte, Oniria, Somit, Somnil, Stilnoct, Stilnox, Sumenan, Zoldem, Zolip, Zolodorm
Безопасные альтернативы:
Источники (11)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Transfer of Zolpidem to Cord Blood and Breast Milk: A Case Series Evaluating Zolpidem Serum Levels and Outcomes in Birth and Suckling Infants. — Breastfeed Med, 2022
- Presence of Hypnotics in the Cord Blood and Breast Milk, with No Adverse Effects in the Infant: A Case Report. — Breastfeed Med, 2022
- A New Safety Scoring System for the Use of Psychotropic Drugs During Lactation. — Am J Ther, 2021
- Bedsharing and Breastfeeding: The Academy of Breastfeeding Medicine Protocol #6, Revision 2019. — Breastfeed Med, 2020
- Breastfeeding travelers: precautions and recommendations. — J Travel Med, 2010
- ABM clinical protocol #6: guideline on co-sleeping and breastfeeding. Revision, March 2008. — Breastfeed Med, 2008
- Comparative pharmacokinetics and pharmacodynamics of short-acting hypnosedatives: zaleplon, zolpidem and zopiclone. — Clin Pharmacokinet, 2004
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics of zolpidem. Therapeutic implications. — Clin Pharmacokinet, 1995
- Excretion of psychoactive drugs into breast milk. Pharmacokinetic principles and recommendations. — Clin Pharmacokinet, 1994
- Zolpidem excretion in breast milk. — Eur J Clin Pharmacol, 1989
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.