Клозапин
Атипичный антипсихотик, используемый при тяжелых психических расстройствах. Данных о попадании в грудное молоко мало, но его свойства делают этот риск низким.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Дорогая мама, мы понимаем, что прием таких серьезных препаратов вызывает беспокойство. На данный момент специальных исследований клозапина при грудном вскармливании недостаточно, но наука дает нам основания для спокойствия: препарат обладает особенностями, которые делают его проникновение в молоко крайне малым и клинически незначимым. Более того, даже если малыш получит микродозу с молоком, она практически не всосется в его кишечнике. Важным плюсом является то, что клозапин почти не влияет на уровень пролактина, а значит, не должен подавлять вашу лактацию. Тем не менее, из-за отсутствия обширных данных, врачи часто предлагают рассмотреть более изученные и безопасные альтернативы, особенно если малыш родился недоношенным или совсем недавно родился.
Применяется при:
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | subling: 35; oral: <2% % |
| Молекулярная масса | 402 Дальтон |
| Связывание с белками | 95 % |
| Объем распределения (Vd) | 20 - 25 л/кг |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 - 1,5 час. |
| Период полувыведения (T½) | 24 час. |
Безопасные альтернативы:
Источники (4)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Asenapine review, part II: clinical efficacy, safety and tolerability. — Expert Opin Drug Saf, 2014
- The effects of novel and newly approved antipsychotics on serum prolactin levels: a comprehensive review. — CNS Drugs, 2014
- Antipsychotic drugs and breastfeeding. — Pediatr Endocrinol Rev, 2013
- Understanding the oral mucosal absorption and resulting clinical pharmacokinetics of asenapine. — AAPS PharmSciTech, 2012
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.