Метадон

Также известен как: Метадон

Очень низкий риск (Совместимо)

Опиоидный анальгетик, используемый для купирования сильной боли и терапии опиоидной зависимости. Считается совместимым с грудным вскармливанием под медицинским наблюдением.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам назначили метадон, важно знать, что этот препарат проникает в грудное молоко в очень малых количествах, которые обычно не оказывают клинического влияния на ребенка. Исследования показывают, что дети, чьи мамы принимали метадон, не демонстрируют негативных реакций, а уровень препарата в их крови остается крайне низким или вовсе не обнаруживается. Более того, грудное вскармливание может даже смягчить течение неонатального абстиненционного синдрома у младенцев. Однако есть важный нюанс: прекращать грудное вскармливание в этом случае нужно постепенно, чтобы избежать резкого отмены препарата для малыша. Также имейте в виду, что препарат может влиять на уровень пролактина, что иногда вызывает избыточное выделение молока. Самое главное — находиться под наблюдением вашего врача и специалистов, чтобы обеспечить безопасность и вам, и вашему малышу.

Применяется при:

сильная или умеренная боль опиоидная зависимость лечение неонатального абстиненционного синдрома

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность	50 (35 - 90) %
Молекулярная масса	346 Дальтон
Связывание с белками	85 - 90 %
Объем распределения (Vd)	4,1 (2 -7) л/кг
Время до макс. концентрации (Tmax)	1,5 - 5 час.
Период полувыведения (T½)	7 - 59 час.
Отношение молоко/плазма (M/P)	0,7 - 1,2 -
Теоретическая доза	0,02 - 0,08 мг/кг/день
Относительная доза (RID)	1,2 - 7 %
Относит. педиатрическая доза	8 %

Торговые названия

Biodone, Dolophine, Eptadone, Gobbidona, Ketalgin, Martindale Methadone Mixture DTF, Metacalmans, Metadol, Metafin, Metapad, Metasedin, Methadose, Misyo, Mytedom, Physeptone, Rubidexol, Sedo

Коды АТХ

N07BC02

Безопасные альтернативы:

Бупренорфин

Источники (41)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

Systematic Review of Newborn Feeding Method and Outcomes Related to Neonatal Abstinence Syndrome. — J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 2019
Association of maternal and infant variants in PNOC and COMT genes with neonatal abstinence syndrome severity. — Am J Addict, 2017
The Association Between Breastfeeding and Length of Hospital Stay Among Infants Diagnosed with Neonatal Abstinence Syndrome: A Population-Based Study of In-Hospital Births. — Breastfeed Med, 2016
Feeding modalities and the onset of the neonatal abstinence syndrome. — Front Pediatr, 2015
ABM clinical protocol #21: guidelines for breastfeeding and substance use or substance use disorder, revised 2015. — Breastfeed Med, 2015
Neonatal abstinence syndrome. — Pediatrics, 2014
Review of the assessment and management of neonatal abstinence syndrome. — Addict Sci Clin Pract, 2014
Neonatal opioid withdrawal syndrome. — Obstet Gynecol Clin North Am, 2014
Breastfeeding reduces the need for withdrawal treatment in opioid-exposed infants. — Acta Paediatr, 2013
Breastfeeding and substance abuse. — Clin Obstet Gynecol, 2013
Neonatal abstinence syndrome: treatment and pediatric outcomes. — Clin Obstet Gynecol, 2013
Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
A rooming-in program to mitigate the need to treat for opiate withdrawal in the newborn. — J Obstet Gynaecol Can, 2012
Opioid dependency in pregnancy and length of stay for neonatal abstinence syndrome. — J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 2012
Maternal and neonatal factors impacting response to methadone therapy in infants treated for neonatal abstinence syndrome. — J Perinatol, 2011
The impact of infant feeding method on neonatal abstinence scores of methadone-exposed infants. — Adv Neonatal Care, 2011
Estimated infant exposure to enantiomer-specific methadone levels in breastmilk. — Breastfeed Med, 2011
Breastfeeding rates among mothers of infants with neonatal abstinence syndrome. — Breastfeed Med, 2010
Maternal methadone use in pregnancy: factors associated with the development of neonatal abstinence syndrome and implications for healthcare resources. — BJOG, 2009
Development and validation of an EI-GC-MS method for the determination of methadone and its major metabolites (EDDP and EMDP) in human breast milk. — J Anal Toxicol, 2008
Methadone maintenance and breastfeeding in the neonatal period. — Pediatrics, 2008
Methadone maintenance and long-term lactation. — Breastfeed Med, 2008
Methadone-exposed newborn infants: outcome after alterations to a service for mothers and infants. — Child Care Health Dev, 2007
Concentrations of methadone in breast milk and plasma in the immediate perinatal period. — J Hum Lact, 2007
Effects of breast milk on the severity and outcome of neonatal abstinence syndrome among infants of drug-dependent mothers. — Pediatrics, 2006
Galactorrhoea may be associated with methadone use. — BMJ, 2006
Methadone maintenance program in pregnancy in a Swiss perinatal center (II): neonatal outcome and social resources. — Acta Obstet Gynecol Scand, 2005
Methadone maintenance and lactation: a review of the literature and current management guidelines. — J Hum Lact, 2004
Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
Distribution of R- and S-methadone into human milk during multiple, medium to high oral dosing. — Br J Clin Pharmacol, 2001
Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
Methadone levels in human milk. — J Hum Lact, 2000
Neonatal abstinence syndrome following abrupt cessation of breastfeeding. — N Z Med J, 1999
Methadone distribution and excretion into breast milk of clients in a methadone maintenance programme. — Br J Clin Pharmacol, 1997
Methadone levels in breast milk. — J Hum Lact, 1997
Altered methadone pharmacokinetics in methadone-maintained pregnant women. — J Pharmacol Exp Ther, 1985
Methadone disposition during the perinatal period in humans. — Pharmacol Biochem Behav, 1979
Opiates, prolactin, and the dopamine receptor. — J Clin Endocrinol Metab, 1978
Methadone assays in pregnant women and progeny. — Am J Obstet Gynecol, 1975
Analyses of methadone and other drugs in maternal and neonatal body fluids: use in evaluation of symptoms in a neonate of mother maintained on methadone. — Am J Drug Alcohol Abuse, 1974

Предыдущее Метформин

Следующее Метионин

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.