elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Метадон

Также известен как: Метадон
Очень низкий риск (Совместимо)

Опиоидный анальгетик, используемый для купирования сильной боли и терапии зависимости. Считается совместимым с грудным вскармливанием под медицинским наблюдением.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если вам назначили метадон, важно знать, что это лекарство проникает в грудное молоко в очень малых количествах, которые обычно не оказывают влияния на ребенка. Исследования показывают, что дети, получающие грудное молоко от мам, принимающих метадон, реже сталкиваются с тяжелым неонатальным абстинентным синдромом, чем дети на искусственном вскармливании. Однако, пожалуйста, помните: грудное молоко не может заменить полноценное медицинское лечение абстинентного синдрома у новорожденного. Важным моментом является постепенное прекращение грудного вскармливания (отлучение), чтобы избежать резкого изменения состояния малыша. Также стоит знать, что препарат может влиять на уровень пролактина, что иногда вызывает избыточное выделение молока. Грудное вскармливание в данной ситуации возможно и безопасно при условии отсутствия приема других психоактивных веществ и при поддержке ваших лечащих врачей.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 50 (35 - 90) %
Молекулярная масса 346 Дальтон
Связывание с белками 85 - 90 %
Объем распределения (Vd) 4,1 (2 -7) л/кг
Время до макс. концентрации (Tmax) 1,5 - 5 час.
Период полувыведения (T½) 7 - 59 час.
Отношение молоко/плазма (M/P) 0,7 - 1,2 -
Теоретическая доза 0,02 - 0,08 мг/кг/день
Относительная доза (RID) 1,2 - 7 %
Относит. педиатрическая доза 8 %

Торговые названия

Biodone, Dolophine, Eptadone, Gobbidona, Ketalgin, Martindale Methadone Mixture DTF, Metacalmans, Metadol, Metafin, Metapad, Metasedin, Methadose, Misyo, Mytedom, Physeptone, Rubidexol, Sedo

Коды АТХ

N07BC02

Безопасные альтернативы:

Источники (41)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Systematic Review of Newborn Feeding Method and Outcomes Related to Neonatal Abstinence Syndrome. — J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 2019
  2. Association of maternal and infant variants in PNOC and COMT genes with neonatal abstinence syndrome severity. — Am J Addict, 2017
  3. The Association Between Breastfeeding and Length of Hospital Stay Among Infants Diagnosed with Neonatal Abstinence Syndrome: A Population-Based Study of In-Hospital Births. — Breastfeed Med, 2016
  4. Feeding modalities and the onset of the neonatal abstinence syndrome. — Front Pediatr, 2015
  5. ABM clinical protocol #21: guidelines for breastfeeding and substance use or substance use disorder, revised 2015. — Breastfeed Med, 2015
  6. Neonatal abstinence syndrome. — Pediatrics, 2014
  7. Review of the assessment and management of neonatal abstinence syndrome. — Addict Sci Clin Pract, 2014
  8. Neonatal opioid withdrawal syndrome. — Obstet Gynecol Clin North Am, 2014
  9. Breastfeeding reduces the need for withdrawal treatment in opioid-exposed infants. — Acta Paediatr, 2013
  10. Breastfeeding and substance abuse. — Clin Obstet Gynecol, 2013
  11. Neonatal abstinence syndrome: treatment and pediatric outcomes. — Clin Obstet Gynecol, 2013
  12. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. — Pediatr Clin North Am, 2013
  13. The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
  14. A rooming-in program to mitigate the need to treat for opiate withdrawal in the newborn. — J Obstet Gynaecol Can, 2012
  15. Opioid dependency in pregnancy and length of stay for neonatal abstinence syndrome. — J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 2012
  16. Maternal and neonatal factors impacting response to methadone therapy in infants treated for neonatal abstinence syndrome. — J Perinatol, 2011
  17. The impact of infant feeding method on neonatal abstinence scores of methadone-exposed infants. — Adv Neonatal Care, 2011
  18. Estimated infant exposure to enantiomer-specific methadone levels in breastmilk. — Breastfeed Med, 2011
  19. Breastfeeding rates among mothers of infants with neonatal abstinence syndrome. — Breastfeed Med, 2010
  20. Maternal methadone use in pregnancy: factors associated with the development of neonatal abstinence syndrome and implications for healthcare resources. — BJOG, 2009
  21. Development and validation of an EI-GC-MS method for the determination of methadone and its major metabolites (EDDP and EMDP) in human breast milk. — J Anal Toxicol, 2008
  22. Methadone maintenance and breastfeeding in the neonatal period. — Pediatrics, 2008
  23. Methadone maintenance and long-term lactation. — Breastfeed Med, 2008
  24. Methadone-exposed newborn infants: outcome after alterations to a service for mothers and infants. — Child Care Health Dev, 2007
  25. Concentrations of methadone in breast milk and plasma in the immediate perinatal period. — J Hum Lact, 2007
  26. Effects of breast milk on the severity and outcome of neonatal abstinence syndrome among infants of drug-dependent mothers. — Pediatrics, 2006
  27. Galactorrhoea may be associated with methadone use. — BMJ, 2006
  28. Methadone maintenance program in pregnancy in a Swiss perinatal center (II): neonatal outcome and social resources. — Acta Obstet Gynecol Scand, 2005
  29. Methadone maintenance and lactation: a review of the literature and current management guidelines. — J Hum Lact, 2004
  30. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
  31. Distribution of R- and S-methadone into human milk during multiple, medium to high oral dosing. — Br J Clin Pharmacol, 2001
  32. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
  33. Methadone levels in human milk. — J Hum Lact, 2000
  34. Neonatal abstinence syndrome following abrupt cessation of breastfeeding. — N Z Med J, 1999
  35. Methadone distribution and excretion into breast milk of clients in a methadone maintenance programme. — Br J Clin Pharmacol, 1997
  36. Methadone levels in breast milk. — J Hum Lact, 1997
  37. Altered methadone pharmacokinetics in methadone-maintained pregnant women. — J Pharmacol Exp Ther, 1985
  38. Methadone disposition during the perinatal period in humans. — Pharmacol Biochem Behav, 1979
  39. Opiates, prolactin, and the dopamine receptor. — J Clin Endocrinol Metab, 1978
  40. Methadone assays in pregnant women and progeny. — Am J Obstet Gynecol, 1975
  41. Analyses of methadone and other drugs in maternal and neonatal body fluids: use in evaluation of symptoms in a neonate of mother maintained on methadone. — Am J Drug Alcohol Abuse, 1974

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.