Меперидин
Сильный опиоидный анальгетик для купирования интенсивной боли. При разовом применении совместим с ГВ, но не рекомендуется для длительного использования.
Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.
Меперидин — это мощное обезболивающее средство. Если вам назначили его разово (например, во время или после кесарева сечения или при короткой медицинской процедуре), это вряд ли окажет значимое влияние на вашего малыша, так как в грудное молоко препарат попадает в очень малых количествах. Однако важно знать, что при применении препарата в первые дни после родов некоторые дети могут проявлять признаки сонливости или иметь временные трудности с прикладыванием к груди. В связи с этим современные медицинские рекомендации советуют избегать повторного или длительного применения этого средства. Если вы получили этот препарат, просто понаблюдайте за малышом: нет ли избыточной сонливости или ослабления сосательного рефлекса. При возникновении таких симптомов обязательно сообщите врачу.
Фармакокинетика
| Пероральная биодоступность | 50 - 60 % |
| Молекулярная масса | 283 Дальтон |
| Связывание с белками | 60 - 80 % |
| Объем распределения (Vd) | 3,7 - 4,2 л/кг |
| pKa (Кислотность) | 8,6 - |
| Время до макс. концентрации (Tmax) | 0,5 - 0,9 час. |
| Период полувыведения (T½) | 3 - 5. / Norpet.: 15 - 30 час. |
| Отношение молоко/плазма (M/P) | 1,1 - 1,6 - |
| Теоретическая доза | 0,01 - 0,17 мг/кг/день |
| Относительная доза (RID) | 0,6 - 3,5 % |
| Относит. педиатрическая доза | 0,5 - 1,9 % |
Торговые названия
Cluyer, Demerol, Dolantina, Dolcontral, Dolosal, Dornot, Meperol, Pamergan P100, Pethidol, Petinan
Коды АТХ
Безопасные альтернативы:
Источники (28)
Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.
- Effect of Maternal Pethidine on Breast Feeding Behavior of Infants in Cesarean Section by Spinal Anesthesia: A Randomized Controlled Trial. — Arch Iran Med, 2021
- Association Between Intrapartum Factors and the Time to Breastfeeding Initiation. — Breastfeed Med, 2020
- Safety and efficacy of a combination of pethidine and levallorphan for pain relief during labor: An observational study. — J Obstet Gynaecol Res, 2019
- Association between Newborns' Breastfeeding Behaviors in the First Two Hours After Birth and Drugs Used For Their Mothers in Labor. — Iran J Child Neurol, 2018
- The influence of intrapartum opioid use on breastfeeding experience at 6 weeks post partum: A secondary analysis. — Midwifery, 2017
- Use of pharmacological and non-pharmacological labour pain management techniques and their relationship to maternal and infant birth outcomes: examination of a nationally representative sample of 1835 pregnant women. — Midwifery, 2015
- A comparison of fentanyl with pethidine for pain relief during childbirth: a randomised controlled trial. — BJOG, 2015
- Safety of the breast-feeding infant after maternal anesthesia. — Paediatr Anaesth, 2014
- The transfer of drugs and therapeutics into human breast milk: an update on selected topics. — Pediatrics, 2013
- Multisociety sedation curriculum for gastrointestinal endoscopy. — Gastroenterology, 2012
- Guidelines for endoscopy in pregnant and lactating women. — Gastrointest Endosc, 2012
- Labour analgesia and the baby: good news is no news. — Int J Obstet Anesth, 2011
- Epidural analgesia and breastfeeding: a randomised controlled trial of epidural techniques with and without fentanyl and a non-epidural comparison group. — Anaesthesia, 2010
- Intrapartum epidural analgesia and breastfeeding: a prospective cohort study. — Int Breastfeed J, 2006
- A hospital-sponsored quality improvement study of pain management after cesarean delivery. — Am J Obstet Gynecol, 2004
- Transfer of drugs and other chemicals into human milk. — Pediatrics, 2001
- Maternal analgesia during labor disturbs newborn behavior: effects on breastfeeding, temperature, and crying. — Birth, 2001
- Analgesics and breast-feeding: safety considerations. — Paediatr Drugs, 2000
- Effects of routinely given pethidine during labour on infants' developing breastfeeding behaviour. Effects of dose-delivery time interval and various concentrations of pethidine/norpethidine in cord plasma. — Acta Paediatr, 1997
- Postcesarean analgesia with both epidural morphine and intravenous patient-controlled analgesia: neurobehavioral outcomes among nursing neonates. — Anesth Analg, 1997
- Clinical significance of methohexital, meperidine, and diazepam in breast milk. — J Clin Pharmacol, 1997
- Effects of maternal pethidine on infants' developing breast feeding behaviour. — Acta Paediatr, 1995
- The impact of obstetric procedures and analgesia/anaesthesia during labour and delivery on breast feeding. — Midwifery, 1994
- Breast feeding and anaesthesia. — Anaesthesia, 1993
- Exogenous opioids in human breast milk and acute neonatal neurobehavior: a preliminary study. — Anesthesiology, 1990
- Prolactin and cortisol levels during spontaneous and oxytocin induced labour and the effect of meperidine. — Arch Gynecol Obstet, 1989
- Measurement of meperidine and normeperidine in human breast milk by selected ion monitoring. — Biomed Environ Mass Spectrom, 1986
- [Excretion of pethidine in mother's milk (author's transl)]. — Zentralbl Gynakol, 1980
Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.
Позаботьтесь о своем здоровье 🌸
Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:
Правило золотого часа
Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.
Достаточно пить
Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.
Наблюдение за ребенком
При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.