elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Сахарный диабет 2 типа у матери

Также известен как: Сахарный диабет 2 типа у матери
Низкий риск

Кормление грудью при диабете 2 типа безопасно, полезно для здоровья мамы и ребенка, а большинство сахароснижающих препаратов совместимы с лактацией.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, диабет 2 типа не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Напротив, лактация приносит огромную пользу: она помогает улучшить ваш метаболический контроль, повышает чувствительность к инсулину и снижает риск развития осложнений в будущем. Важно знать, что большинство препаратов (включая инсулин и метформин) совместимы с кормлением.

Особенность диабета при лактации заключается в том, что организм использует глюкозу для выработки молочного сахара (лактозы), поэтому потребность в дозах инсулина или таблеток может снизиться. Это может привести к эпизодам гипогликемии (резкого падения сахара), особенно во время или после кормления, поэтому будьте внимательны к своему состоянию и чаще контролируйте уровень глюкозы.

В некоторых случаях при диабете может наблюдаться задержка «прихода» молока (лактогенеза II). Чтобы этого избежать, очень важно приложить малыша к груди как можно раньше и кормить его часто. Если возникают трудности, не стесняйтесь использовать ручную или электрическую помпу. Помните, что ваша поддержка и правильное питание помогут вам и малышу успешно пройти этот путь.

Вещества той же группы

Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.

Источники (61)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Comparison of perinatal outcomes of women with gestational diabetes mellitus according to type of treatment for glycemic control. — J Pediatr (Rio J), 2025
  2. Insulin, Testosterone, and Albumin in Term and Preterm Breast Milk, Donor Milk, and Infant Formula. — Nutrients, 2023
  3. Breastfeeding and insulin requirements in women with Type 1 diabetes mellitus in the first year postpartum. — Acta Diabetol, 2023
  4. Efficacy and Safety of Enteral Recombinant Human Insulin in Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. — JAMA Pediatr, 2022
  5. Insulin requirements during lactation in women with diabetes mellitus type 1 in comparison with pre-pregnancy levels: A 10-year retrospective study. — Health Care Women Int, 2022
  6. Insulin Concentration in Human Milk in the First Ten Days Postpartum: Course and Associated Factors. — J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2021
  7. Gestational Diabetes Mellitus and Risk of Delayed Onset of Lactogenesis: A Systematic Review and Meta-Analysis. — Breastfeed Med, 2021
  8. Insulin Pump Settings During Breastfeeding in Women with Type 1 Diabetes. — Diabetes Technol Ther, 2020
  9. Diabetes Management During Breastfeeding in Women with Type 1 Diabetes. — Curr Diab Rep, 2020
  10. The effects of expressing antenatal colostrum in women with diabetes in pregnancy: A retrospective cohort study. — Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2019
  11. 13. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes-2018. — Diabetes Care, 2018
  12. Human milk insulin is related to maternal plasma insulin and BMI: but other components of human milk do not differ by BMI. — Eur J Clin Nutr, 2017
  13. Advising women with diabetes in pregnancy to express breastmilk in late pregnancy (Diabetes and Antenatal Milk Expressing [DAME]): a multicentre, unblinded, randomised controlled trial. — Lancet, 2017
  14. Changes in Postpartum Insulin Requirements for Patients with Well-Controlled Type 1 Diabetes. — Am J Perinatol, 2016
  15. A Case Control Study of Diabetes During Pregnancy and Low Milk Supply. — Breastfeed Med, 2016
  16. Breastfeeding Initiation Associated With Reduced Incidence of Diabetes in Mothers and Offspring. — Obstet Gynecol, 2016
  17. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding]. — Med Clin (Barc), 2015
  18. Differences in breast-feeding initiation and continuation by maternal diabetes status. — Public Health Nutr, 2015
  19. Experiences of expressing and storing colostrum antenatally: A qualitative study of mothers in regional Western Australia. — J Child Health Care, 2015
  20. Lactation and Progression to Type 2 Diabetes Mellitus After Gestational Diabetes Mellitus: A Prospective Cohort Study. — Ann Intern Med, 2015
  21. Antenatal breast milk expression by women with diabetes for improving infant outcomes. — Cochrane Database Syst Rev, 2014
  22. Breast-feeding and maternal risk of type 2 diabetes: a prospective study and meta-analysis. — Diabetologia, 2014
  23. Maternal prepregnancy obesity and insulin treatment during pregnancy are independently associated with delayed lactogenesis in women with recent gestational diabetes mellitus. — Am J Clin Nutr, 2014
  24. Antenatal breast expression: a critical review of the literature. — Midwifery, 2013
  25. Breastfeeding in women with diabetes: lower rates despite greater rewards. A population-based study. — Diabet Med, 2013
  26. Circumstances when breastfeeding is contraindicated. — Pediatr Clin North Am, 2013
  27. Analysis of insulin in human breast milk in mothers with type 1 and type 2 diabetes mellitus. — Int J Endocrinol, 2012
  28. Lactation intensity and postpartum maternal glucose tolerance and insulin resistance in women with recent GDM: the SWIFT cohort. — Diabetes Care, 2012
  29. High lactation index is associated with insulin sensitivity. — J Nutr Biochem, 2011
  30. Diabetes and antenatal milk expressing: a pilot project to inform the development of a randomised controlled trial. — Midwifery, 2011
  31. Breastfeeding in women with type 1 diabetes: exploration of predictive factors. — Diabetes Care, 2011
  32. Atlantic DIP: high prevalence of abnormal glucose tolerance post partum is reduced by breast-feeding in women with prior gestational diabetes mellitus. — Eur J Endocrinol, 2011
  33. Effects of pasteurization on adiponectin and insulin concentrations in donor human milk. — Pediatr Res, 2011
  34. Breastfeeding patterns of mothers with type 1 diabetes: results from an infant feeding trial. — Diabetes Metab Res Rev, 2010
  35. Hypoglycemia rates in the first days of life among term infants born to diabetic mothers. — Neonatology, 2009
  36. Breastfeeding and the basal insulin requirement in type 1 diabetic women. — Endocr Pract, 2009
  37. Breastfeeding duration in families with type 1 diabetes compared to non-affected families: results from BABYDIAB and DONALD studies in Germany. — Breastfeed Med, 2008
  38. [Type 1 diabetes mellitus and pregnancy]. — Arq Bras Endocrinol Metabol, 2008
  39. Gestational diabetes mellitus: postpartum opportunities for the diagnosis and prevention of type 2 diabetes mellitus. — Nat Clin Pract Endocrinol Metab, 2008
  40. Breastfeeding habits in families with Type 1 diabetes. — Diabet Med, 2007
  41. Duration of lactation and incidence of type 2 diabetes. — JAMA, 2005
  42. A prospective controlled study of neonatal morbidities in infants born at 36 weeks or more gestation to Women with diet-controlled gestational diabetes (GDM-class Al). — J Perinatol, 2003
  43. Insulin in human milk: postpartum changes and effect of gestational age. — Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2003
  44. Importance of insulin content in infant diet: suggestion for a new infant formula. — Acta Paediatr, 2001
  45. Impact of smoking on the duration of breastfeeding in mothers with insulin-dependent diabetes mellitus. — Acta Paediatr, 2001
  46. Lactogenesis and the effects of insulin-dependent diabetes mellitus and prematurity. — J Nutr, 2001
  47. Management of infants of diabetic mothers. — Arch Pediatr Adolesc Med, 1998
  48. Hormones in milk. — Vitam Horm, 1995
  49. Cow's milk exposure and type I diabetes mellitus. A critical overview of the clinical literature. — Diabetes Care, 1994
  50. Prolactin concentrations in serum and milk of mothers with and without insulin-dependent diabetes mellitus. — Am J Clin Nutr, 1993
  51. Delayed lactogenesis in women with insulin-dependent diabetes mellitus. — Am J Clin Nutr, 1993
  52. Insulin requirements of diabetic women who breast feed. — BMJ, 1989
  53. Maternal milk and plasma glucose and insulin levels: studies in normal and diabetic subjects. — J Am Coll Nutr, 1989
  54. Milk composition and volume during the onset of lactation in a diabetic mother. — Am J Clin Nutr, 1989
  55. Lactation outcome in insulin-dependent diabetic women. — J Am Diet Assoc, 1988
  56. Reduced risk of IDDM among breast-fed children. The Colorado IDDM Registry. — Diabetes, 1988
  57. Maternal disease as a consideration in lactation management. — Clin Perinatol, 1987
  58. Milk composition of insulin-dependent diabetic women. — J Pediatr Gastroenterol Nutr, 1987
  59. Relation between breast-feeding and incidence rates of insulin-dependent diabetes mellitus. A hypothesis. — Lancet, 1984
  60. Milk insulin, GH and TSH: relationship to changes in milk lactose, glucose and protein during lactogenesis in women. — Endocrinol Exp, 1983
  61. Lactation in diabetic women. — Br Med J (Clin Res Ed), 1983

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.