elactancia.ru
elactancia.ru Е-лактация по-русски

Лисдексамфетамина мезилат

Также известен как: Лисдексамфетамина мезилат, Вивансе
Низкий риск

Стимулирующий препарат для лечения СДВГ и расстройства переедания. Терапевтическое применение считается совместимым с грудным вскармливанием под наблюдением врача.

Это справка о веществе, а не назначение. Она не заменяет консультацию врача: решение о приеме и о кормлении принимайте вместе с ним — покажите ему эту карточку.

Дорогая мама, если врач назначил вам этот препарат, важно знать, что он является пролекарством, которое в организме превращается в дексамфетамин. Исследования показывают, что небольшое количество вещества проникает в грудное молоко, однако у детей, чьи мамы принимали его в лечебных дозах, не было выявлено проблем с развитием или здоровьем. В некоторых случаях препарат может незначительно влиять на уровень пролактина, но на практике количество молока обычно остается достаточным. Главное — сохранять спокойствие и наблюдать за малышом: если вы заметили необычную раздражительность, проблемы со сном или аппетитом, обязательно сообщите об этом педиатру. Пожалуйста, помните, что данные рекомендации касаются только строгого медицинского применения препарата по назначению врача.

Фармакокинетика

Пероральная биодоступность 96 %
Молекулярная масса 456 Дальтон
Связывание с белками 16 - 20 %
Объем распределения (Vd) 3,2 - 5,6 л/кг
pKa (Кислотность) 15,89 -
Время до макс. концентрации (Tmax) 3,5 - 4,7 час.
Период полувыведения (T½) 6,8 - 11 час.
Отношение молоко/плазма (M/P) 3,3 (2,2 - 4,8) -
Теоретическая доза 0,02 (0,01 - 0,04) мг/кг/день
Относительная доза (RID) 5,7 (4 - 10,6) %

Коды АТХ

N06BA12

Безопасные альтернативы:

Вещества той же группы

Это не замена препарата, а соседи по фармакологической группе — чтобы вы могли посмотреть, как обстоит дело у похожих веществ. Замену обсуждайте с врачом.

Источники (11)

Научные работы, на которых основан вердикт по этому веществу. Каждая ссылка ведёт в PubMed — базу Национальной медицинской библиотеки США.

  1. Amphetamine use for attention deficit hyperactive disorder during breastfeeding and children's neurodevelopmental outcomes: A pilot study. — Psychiatry Res, 2024
  2. Attention-deficit/hyperactivity disorder in pregnancy and the postpartum period. — Am J Obstet Gynecol, 2024
  3. Pharmacological Treatment of Attention Deficit Hyperactivity Disorder During Pregnancy and Lactation. — Pharm Res, 2018
  4. Narcolepsy Treated with Racemic Amphetamine during Pregnancy and Breastfeeding. — J Hum Lact, 2015
  5. Amphetamines, the pregnant woman and her children: a review. — J Perinatol, 2012
  6. Short-term outcomes of mothers and infants exposed to antenatal amphetamines. — Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2010
  7. Treatment of narcolepsy and other hypersomnias of central origin. — Sleep, 2007
  8. Transfer of dexamphetamine into breast milk during treatment for attention deficit hyperactivity disorder. — Br J Clin Pharmacol, 2007
  9. Which drugs are contraindicated during breastfeeding? Practice guidelines. — Can Fam Physician, 2000
  10. Prolactin changes after administration of agonist and antagonist dopaminergic drugs in puerperal women. — Gynecol Obstet Invest, 1987
  11. Prolactin lowering effect of amphetamine in normoprolactinemic subjects and in physiological and pathological hyperprolactinemia. — Horm Metab Res, 1983

Источник данных карточки — база e-lactancia.org испанской ассоциации APILAM, опубликованная под лицензией Creative Commons BY-NC-SA 4.0. Перевод на русский язык и оформление — elactancia.ru.

Позаботьтесь о своем здоровье 🌸

Терпеть боль или высокую температуру вредно для организма. Здоровая и спокойная мама — главный залог благополучия ребенка. Ниже приведены три практических правила, как минимизировать риски при приеме препаратов:

1

Правило золотого часа

Принимайте таблетку сразу после кормления. Пик концентрации у большинства препаратов приходится на первые 1–2 часа (в карточке это строка Tmax), и лучше, чтобы он пришелся на промежуток между кормлениями, а не на само прикладывание.

2

Достаточно пить

Пейте столько, сколько просит организм: при температуре и болезни жидкости уходит больше, а от этого зависит и самочувствие, и объем молока. На скорость выведения лекарства питье заметно не влияет — этим занимаются печень и почки.

3

Наблюдение за ребенком

При приеме любых лекарств наблюдайте за реакцией ребенка. Если заметили необычную вялость, сыпь или расстройство пищеварения, временно отложите препарат.